湖南省娄底市一家大型医院药一位药剂师告诉记者，药房工作人员和医生一道，收取医药公司20%-30%的回扣。药剂科50余名工作人员，只有一两个人没参与推销药品。医院每年药品销售收入超过一亿元，绝大多数都是价格高的“促销药”，价格低、疗效好的药则进不了医院药房。（12月20日新京报）
为了拿回扣，整整一个药剂科几乎成了“销售科”。而耐人寻味的是，成了“贼船”的药剂科，居然无人落水，个个安然无恙。事实上，医务人员拿回扣已是一个公开的秘密。还记得几年前的一则消息吗，四川金堂县人民医院公布了专用帐户，开展反商业贿赂活动。因帐户只收到很少的上缴贿赂款，医院遂下达上交“贿赂款”指标：科室主任每人500元，医生每人300元。只有一个原因可以解释医院这个做法，这就是该医院已没有一个科室主任和医生不曾受过贿赂。
问题还在于，即使医疗回扣丑闻被曝光多，其处理结果也是不痛不痒，不伤筋骨──杭州“U盘回扣门”事件中，当地卫生部门曾公布以医院自查为主的调查结果，遭到广泛质疑。宁波19名医生收受回扣，最终仅两名医生被罚停止执业6个月，其余的被扣发奖金或批评教育。温州数十名医生的回扣事件，仅对3名医生进行了处罚，其中一人被降一级并罚款，另外两人被罚延期一年晋级。相比之下，广东珠海市9家公立医院的药剂科主任因医疗回扣被检方拿下，倒成了凤毛麟角，备显其难能可贵。
两相比较，反差强烈，恰恰证明了两点：一是惩处医疗回扣必须有重典，二是惩处医疗回扣必须有外力介入。现在，在医疗回扣问题上，面广量大的现状是，既有“外部环境论”等蛊惑人心，最为典型的是，把收受回扣归结为财政投入不足，医生长期不能实现自我价值，又有对医疗回扣的查处疲软架空了整治。医院本身就与医疗回扣有着千丝万缕的关系，本来就是医疗回扣的受益者，自然缺乏惩治的积极性。想让医院负起整治之责，是缘木求鱼。
惩治查处要动真格的，一方面要在思想认识上正本清源，厘清是非：财政投入不足，这是事实，但这与拿回扣不仅没有因果关系，而且暴露了所谓“以药养医”，已被许多医院、医生异化成了牟取暴利的浑水摸鱼。在体制理顺之前，我们可以理解“以药养医”，但决不能容忍“以药养腐”。另一方面，必须让纪委、检察院等外部力量牵头，成为整治医疗领域的商业贿赂行为的主力，并且有铁的手腕。除了触犯法律的要绳之以法，行政手段也须硬起来，比如不搞“下不为例”，收受一次回扣便终止医生职业资格这样的“杀手锏”就值得尝试。
（责任编辑：张秀华）
