人社部方面透露，我国约有1亿居民重复参加医疗保险，约占城乡居民参保人数的10% 。按照今年城乡参保居民人均财政补贴120元计算，财政将为约1 亿参保居民重复补贴120亿元，明显增加了各级财政的不合理负担。(9 月 17日《 京华时报》)
医疗保险重复参保率高达10% 左右，原因并不复杂，这是医疗保险城乡双轨制使然。城镇职工、居民医保由人力资源社会保障部门管理并组织实施，“新农合”由卫生部门管理并组织实施，两部门的管理方式和信息系统不统一，信息不能共享，在实际运作中又存在互相争抢参保资源，追求自身参保政绩等问题，这才导致城乡居民重复参保现象普遍存在。
重复参保主要是由“制度性缺陷”引起的，制度在设计时就出了问题。“制度性缺陷”只能用制度设计纠偏，这样才能从源头上化解，除此没有更有效的捷径。
用制度设计纠偏，最该做的当然是加快医疗保险城乡统筹步伐，做到人不分地域，参保不分城乡，不论是何地人士，何种性质的户口，人人同等参保，人人只能选择一种形式参保，参保都要上网，用联网避免重复参保。这样有意通过重复参保，看病为赚钱的阴谋就无法得逞。
用制度设计纠偏虽然是好，但立马实行“全国一盘棋”可能还有难度。这也无妨，可以因地制宜，从实际出发，分步分阶段实施，逐步向前推进，直至全国医保“一卡通”。眼下，可先把户口这道关，让新参保人员在户口所在地参保。外出农民工等若想在城市参保，可通过联网信息阻挡其重复参保。对于已经出现的1亿左右重复参保人员，可通过联网信息排查，让其认定其中一种。重复参保从制度上得到遏制，财政一年也就不会多出120亿元冤枉钱。
（责任编辑：李志强）
