今年1月,人保部等三部委已发布了《流动就业人员医保转接接续暂行办法》,这个办法一度让不少人兴奋不已,以为医保终于能像社保一样实现无缝接续了。然而到目前为止,这个办法仍是一张“空头支票”,很多实质性的东西依然没落实。(近日《新民晚报》)
年初,《流动就业人员医保转接接续暂行办法》出台,不少媒体认为,实现医报全国漫游就在眼前。但细心的人发现,在该办法里,交费的年限累计无规定、统筹基金未明确,只是个人账户随转移划转。这就意味着实质性的“医保全国漫游”的真正落实,依旧还是个问题。
医保全国漫游难,我认为关键是难在利益割舍,这使地方政府部门没有动力与热情去真正推动这一种建设。
医保要做到跨省、跨地区转移,离不开一个前提,就是进行一种真正意义上的对接,这也就涉及到一个财政利益的协调问题。具体来说,主要体现在三方面:一是地方政府财政的钱怎么出?这是个问题。地方的筹资水平不一样,很多地方彼此之间的医保基金也还没有进行资金结算往来,产生的损失应该如何补偿?这是一个利益博弈的过程。二是我国医疗保险制度整体上体现出区域封闭管理、制度分割的特点。对一些地方而言,他们显然不愿意让统筹的医保资金外流,不愿意让参保人转异地医保。三是对地方而言,参保人把医保转到外地去,也意味着本地医疗费用减少,属地的医疗机构是否愿意给参保人开转诊证明,满足他们的这一种需求?
所以,要实现医保“全国漫游”,离不开这一种财政利益的协调,这也是医疗改革前进过程中最容易受阻停滞的一种常见原因。我们只希望,委员及代表们这一种年复一年的呼吁,会转化为地方政府改革的动力与压力,推动这一种建设的进程,达到改革的终极目标。从而,真正增加公民的福利与待遇,推动社会的进步。
(责任编辑:年巍)