深圳的陈先生称,带出生3天的儿子到深圳儿童医院治疗肚胀。医院在给孩子拍了十几张X光片后,要求给患儿做一场费用超10万元的手术。陈先生拒绝手术,带孩子到广州治疗,一共花了7.8元钱,目前孩子身体状况良好。9月7日,深圳儿童医院回应此事称所有诊疗符合规范。(9月8日《广州日报》 )
如果单纯从以上信息分析,很容易得出“医院贪婪,唯利是图”的结论。在普通读者看来,这个结论再正常不过,人人感同身受,足以引起强烈的共鸣。然而,真相不应受到情绪随意的涂抹,从结果倒推过程合理与否的做法显然并不科学。
也就是说,目前孩子身体状况良好的结论,并不等于7.8元就彻底解决了所有问题,而10万元手术属于过度诊疗。之所以人们有意无意地忽视这种可能,其根源还是由当下医院具有牟利冲动而产生的医患关系紧张所决定的。
“看病难,看病贵”是一个常识,越是大医院越是如此。无论大病小情,不花个几百上千元根本别想出来,而医院给人的感觉,更像是一家垄断了病人健康的企业,往往利用其专业性竭尽所能地“恐吓”病患,以图利益最大化。这其中,一定有很多医疗行为属于必须,也一定有很多属于过度医疗,但作为普通病患,根本无法作出科学理性的判断,只能凭借自己的直观感受和社会舆论私下猜测、将信将疑。
某种程度上说,人们抱有的是一种宏观上的“有罪推定”,因此具体到特定医院和医生,往往也容易承受不白之冤。堂堂白衣天使,却被妖魔化为黑心商人,既要劫财,还要动刀,医患关系何以变态到如此程度?究其根源,还是由现行“以药养医”的医疗体制所决定的,医疗机构除了救死扶伤的天职,事实上还承担着从病人身上获利以维持自身运行和发展壮大的职能。这些利益的获得,当然离不开具体诊疗的医生,其开具药物、检查和手术当中包含一定数额的提成也是再正常不过的事了。同时,尽可能多地检查也可以在日后发生纠纷时规避自身的责任,做到证据在手。
根子不正,难免有瓜田李下之嫌,谁又能指望医生个人的医德医风总能对利益大声说不呢?因此,要想解决目前的医疗乱象,缓和过度紧张的医患关系,还要从根本上改变公立医院“以药养医”的局面,通过加大政府投入和医保约束等手段,彻底斩断医疗机构的盈利冲动。
当过度医疗无利可图时,医患的心才真正有可能贴得更近,让人们相信白衣就是天使,生命值得托付。
(责任编辑:武晓娟)