高州是广东一个不知名的小县，高州医院就在这个县的山区。这么一家小小的二甲医院却引起了国务院参事任玉岭的注意，专程跑去调研。
所有医卫行业的潜规则与隐性行规似乎都与这家医院绝缘。这里的医生只会开小处方，人均门诊处方费仅为75.75元，也就是说去这家医院看病，揣张百元大钞足够使的，平均住院费也不到5000元；这里没人要你得个感冒却要查你的艾滋，每次检查几乎都是不见兔子不撒鹰，有个七八成可能性才让你掏钱；这里不会有医药代表窜进窜出，也没有医生吃回扣乱开方子；这里更没有红包之说，就算你一定要送，医生也只收个红包壳而把里面的钱充作你的住院押金。
这样的医院能生存吗？答案是人家活得好好的。从2001年-2009年，高州医院年总收入从1.2亿元增加到4.8亿元；资产总值从2.1亿元增加到6.3亿元，增长200％。顺便提一下，这家医院职工的福利待遇也不错，年收入起步价就是4万，高的二三十万不在话下，而当地科级干部一年也就2万。
患者和医院双赢，这简直是医疗机构的“理想国”。那么即将拉开大幕的公立医院改革，能否往这条路上走呢？我看还是有点难。难就难在只有高州医院有个当过赤脚医生的院长钟焕清。只有钟焕清，把“拒收红包”的规定从墙上请下来，还组织了一支只对院长负责的暗访队天天到科室巡察；只有钟焕清，敢让医院考核和科室创收脱钩；只有钟焕清，连救护车每个月的用油量都要亲自过目……可是，我们能指望每家医院都有一个钟焕清吗？
有几家医院能像高州医院一般跳出代理商直接和药企谈判的？购买设备直至盖大楼，托过来的关系打过的招呼能一推了之吗？钟焕清用脚划了个圈就能当喷水池的图纸，有几个院长做得到呢？真得感谢高州官员的开通，他们没有把权力的触手伸进高州医院，让钟焕清放开了手脚大干特干。
要让公立医院的改革顺利走下去，厘清林林总总的利益纠葛才是关键，去行政化只是其中重要的一环。没有级别的院长未必能逃过利益链的纠缠，一如一些民营医院面临的困境。而地方政府和卫生部门更要改一改自己的思路——现在的一些卫生部门，早和医疗机构打成一片，监管之责扔哪去都不知道了，钟焕清组织的暗访队，才是你们学习的榜样。摆脱了利益纠葛的医院才能轻装上阵，至于是走高州医院的薄利多销还是走别的道路，那只是市场细分的选择。
（责任编辑：李志强）
