傅尹
据央视《每周质量报告》报道 一种出厂价15.5元的药品,经过医药公司、医药代表、医生等环节,最后价格涨到了213元售卖到患者手中,利润达1300%。记者调查发现,在这个环节中,开药医生获利最多。但中间如何分配,湖南一开售此药的三甲医院拒绝透露。(5月17日《新京报》)
一瓶出厂价才15.5元的芦笋,到了患者手上就变成了213元,利润达到1300%,如此暴利,令人瞠目结舌。对患者来说,哪儿来的公平正义?纯粹是敲诈,是勒索,是盘剥。年年在说医改,年年在整顿医院的秩序,年年在杀医院的歪风邪气,可高价药照卖不误,患者照样在看不起病的路上挣扎。问题的症结在哪?从记者报道的事实来看,各个环节都有腐败。
记者查询了湖南省2010年度集中采购药品投标报价指导价格,发现芦笋片的指导价是136元。这个政府集中采购指导价,几乎高出出厂价的85%,中间的差价谁吃了?倘若政府集中采购指导价价位定在高于出厂价的百分之15%的基础上,到了医院的药还能有1300%这么大的悬殊吗?这中间不清楚的是,政府采购不是赢利过程,即使销售商在出厂价的基础上要谋取暴利,为了群众的利益,政府采购也可以直接与厂家联系,争取出厂价不是更好吗?可是没有这样做,其中的文章就值得推敲了。
退一步说,即使政府集中采购遵循市场规律,从中没有任何过错,那么湘雅二医院就应该按照136元的指导价,在国家规定的15%范围内上浮,结果湘雅二医院实际上的加价率达56%,远超国家的规定。如此狠心又为什么?据了解,目前我国80%的药品是通过医院销售的,用哪种药,医院说了算。不选低价格,专挑高价位,成了医院不成文的规矩。不顾大多数中低收入患者的承受能力,昧着良心道德,只追求经济效益,这不是阳光下的腐败是什么?
医生在抬高药价中也有不可推卸的责任。四川川大华西药业股份有限公司湖南办事处经理王卫军告诉记者,100元利润,大医院给医生(提成)80块钱,小医院不到80元。王卫军介绍,湘雅二院每月仅购该药总利润超过10万元。也就是说,医生开的药越多,越贵,医生的收入就越高。这种状况不仅仅是湘雅二医院才有,各地均有反映。如果遇上医德高尚的医生还好说,如果遇上贪婪的医生,患者就只好当冤大头了。
可见,由层层利益链堆高的药品价格,最后全由患者承担,绝大多数利润被装进了私人腰包。这是典型的垄断腐败,这是典型的权钱交易腐败。要降低百姓的看病成本,必须把药品价格降下来,必须斩断药品采购中的腐败链。药品贵与不贵,除了加强行政监管外,还需要发动全社会来监督。建议药品生产厂家在媒体或网络上公布药品出厂价,政府采购部门也有责任将药品出厂价、采购价公示出来,让社会监督,让看病的群众监督,这对铲除药品交易中的腐败大有好处。
(责任编辑:侯彦方)