2月23日，卫生部等五部委联合发布了《关于公立医院改革试点的指导意见》，上海等16个城市被确立为试点城市，公立医院改革终于迈出具有里程碑意义的第一步。
《关于公立医院改革试点的指导意见》在具体的运作机制上提出了实行“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的四项基本原则，使得公立医院真正向公益性和非营利性过渡。作为门外汉的笔者认为这次公立医院改革关键是彻底改变医疗机制，让医生和广大患者都受益。
其一，“管办分开”就是要政府卫生部门不要再管医院的内部事务，只管国家有关政策的贯彻执行与否。
其二，由医院主要医生组成专业理事会来决定医院重大决策，改变过去一切由院长说了算的体制。
其三，改革要突出医疗人员自身的价值和相应的流动机制。国家应该加大对医院的资金投入，让医生的收入也像公务员、教师那样，按医疗技术水平大幅给予提高，同时允许名医、专家走穴，到基层和地方去行医，并给予合理的报酬，以激励和提高医务人员的积极性。使医生靠行医就有体面的收入，摒弃靠回扣和开药等途径生存。
其四，医院和药房彻底分开，患者拿着医生处方想到哪里买药都行。国家对药厂和药店的利润比例严格限制和监督，违规者吊销执照，杜绝层层加价，减轻患者负担。
（责任编辑：李志强）
