\ 卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉19日回应“今年全面推行先看病后付费制度”的新闻时称，关于“先看病后付费”模式，卫生部倡导在有条件地区开展试点，未要求全面推行。据悉，“先看病后付费”实施范围包括：参加医保、新农合范围的病人，无姓名、无陪护人、无地址的“三无”病人，病情严重急需抢救的病人。因交通事故、打架斗殴等责任事故受伤的病人不在范围内。(2月19日新华社)
不管试点，还是全面，推行“先看病后付费”医改政策都是值得赞扬的，的确让人有了刘谦说的“终于想鼓掌的冲动”，这次打败医疗体制诟病的还真是“天真”和“无鞋”，这对于“三无”病人来说会是大大的红包。但是，在这项政策中，我们也看到了另外一种“歧视”，交通事故、打架斗殴等责任事故受伤人员被拦在了政策之外。这和必须到了万家团圆的除夕整点才执行的高速免费政策相比，就是“异父异母的亲兄弟”。
当然，一项惠民制度的施行，总要允许存在瑕疵，但是我们对这样明摆着的瑕疵视而不见，如果把“先看病后付费”比作漂亮的脸蛋的话，将交通事故等排挤在制度之外的做法，就是一块难看的胎记，这胎记长在脸上会美吗？
既然是惠民政策就要做到普惠于民，不能让有的人“很骄傲”，有的人“买嘎德”。尤其是对于这种火烧眉毛的医疗抢救，更来不得根据人群区别对待，那样只会让好的政策变成了“千年的狐狸”。
我们缘何要实施“先看病后付费”，就是源于民意的期待，源于草根的声音，源于一些医院忘记了自己的光荣而神圣的天职，源于一些医院“庆祝病人超四万”，源于春节贴出“财源滚滚”对联的现实。此政策出台的背景就是因为一些医院眼中只有利益。说白了救人才是最大的天职。
既然救人是天职，我们在“先看病后付费”中，就不能搞对群体的区别对待，真要区别对待的话，也应该是根据病情来决定，不能生硬的将交通事故等排挤在外。交通事故都是突发的，对于个体来说也更加危险，对于这样的群体如果简单的排挤在外的话，是不是有点不够人道。因为找不到肇事者，因为袋中没钱，死在医院门口的人还少吗？这是一步之遥的最遥远的距离。这和“先看病后付费”的初衷是不是有点南辕北辙，有点背道而驰呢？
缘何将这样的群体排除在外，还是钱给闹的。谁的智商也没有余额不足，我们来看看“先看病后付费”的框框就知道一二：一是参加医保、新农合范围的病人，这批人员的费用总是有保障的，因为有保险托底；二是无姓名、无陪护人、无地址的“三无”病人，这批人也没问题，因为会有政府托底；三是交通事故、打架斗殴责任事故的受伤人员，这批人员会因为“纠纷”而存在一定的交费风险。
“先看病后付费”是一个政府、一个医院的担当，任何时候救人都应该是第一位的。如此厚此薄彼的“先看病后付费”好政策，就如同小沈阳的苏格兰裤子一样，穿偏裆了。
（责任编辑：周姗姗）
