众所周知,长期以来,中国人看病贵的其中一个重要原因是,医疗机构与药商勾结,医院通过药品加价增加收入,并且因为拿了药商的回扣,特意进高价药,从而大发其财。医疗制度改革中的一个内容,就是要通过破除“以药补医机制”,压缩医院药品售价,缓解百姓看病贵。
江苏苏州市推进医改,一些公立医院即将实施药品“零差价”销售,也就是说,今后医院不能再加价15%卖药了。为弥补由此带来的损失,该市吴江、相城、常熟、昆山等地的不少公立医院都伸手向医药公司要钱,要求其提供3%至20%不等的“返点”。吴江区目前已收到药商的“返点”款1000多万元。返点的比例恰好和医院药品“加成”销售的比例相当。(12月20日《现代快报》)
在这种向药商勒索“返点”费的过程中,医院充当直接敲诈者,要求药商必须交费,不给钱就不进他们的药。而真正的决策者和后台老板是当地政府及其有关部门。譬如,吴江区由民政局责令区慈善基金会以收取慈善捐款的名义出具、收款(公权力明目张胆搞欺骗),然后将钱转给卫生局再划拨给医院。其他地方由卫生局直接收款。按照药商反映,“整件事都是政府在操作”。据江苏电台记者调查,有区政府负责人直接参与“协商”。再财大气粗的企业,到了政府公权力的面前,就没了“霸气”,成了“软蛋”,只有乖乖听命照办的份儿。倘若稍不顺从,那就会有被“封杀”和“驱逐”的危险。所以,药商敢怒不敢言,不能不积极“上贡”。
“废除以药补医,医院药品实行零差率销售”,并非苏州独有,而是社会共识,不少地方早已试行。按照国家相关政策精神,医院由此减少的合理收入,主要是由增加政府投入补偿的,让药商掏钱来补偿是没有道理,企业没有资助医院的责任和义务。本应该由政府增加投入解决问题,政府却把自己的责任和义务转嫁给药商,显然难辞枉法乱政之嫌。公权岂能把医改当作恣意宰割药企的砧板?
再说了,药商被违规强制缴纳所谓的“返点”费,肯定“羊毛出在羊身上”,药品成本增加,药价必然“水涨船高”,到头来,还是患者“买单”。如此医改,改来改去,等于没改,看病贵该怎么贵还怎么贵。
(责任编辑:年巍)