新闻背景：
人力资源和社会保障部7月19日宣布，36种药品经谈判成功正式纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围。这36种药品多为高价刚需药，谈判后的医保支付标准与2016年平均零售价相比平均降幅达到44%，最高的达到70%，患者的医疗费用负担将大为减轻，也兼顾了医保基金的负担能力。（7月20日《人民日报》）
以药价谈判敲开降价之门
高价刚需药的特点，一是价格很高，二是刚性需求，可以想象，这两个特点加在一起，对于很多患者是多么痛苦无奈的事情：常用用不起，不用又不行。面对高价刚需药，医保同样左右为难：将其纳入医保药品目录，医保基金支出可能承受不了；不将其纳入医保报销范围，便只能眼睁睁看着许多患者用不起药、治不起病。通过政府部门与药企谈判，将高价刚需药的价格降下来，然后将其纳入医保，这恐怕是化解难题唯一可行的办法。
实际上，政府部门在谈判中拥有强大的优势，这个优势不是手中的权力，而是巨大的市场——某种药品一旦被纳入医保药品目录，就意味着患者使用这种药品可以报销，其销量必将大幅度上升。中国有十几亿人口，这个巨大的药品消费市场，使得医保药品目录成了药品销量、企业利润的最可靠保证，成了药企梦寐以求的膏腴之地。此次36种刚需药品以大幅度降价换取进入医保药品目录的机会，正是政府部门在谈判中充分利用市场优势所取得的成果。【详细】
纳入后高价药降价只是一方面，扩大了纳入范围才更根本。难能可贵正在于，这次过半是治疗肿瘤的“救命药”。36个药品中18个是肿瘤治疗药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种；还包括治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等药物。政策层面一举直接推动重大疾病或慢性病药价降价过程。【详细】
更多药品入医保是最实在的民生福利
通过谈判压价，将刚需药品纳入医保报销范围，其中受益最大的当然是患者，他们使用这些药品的花费不仅比以前便宜很多，而且还能报销70%多的医药费，患者个人负担将大大减轻。从这个角度看，医保药品目录准入谈判是一项实实在在的惠民工程，而医保药品目录的扩容，无疑是政府公共卫生保障水平、民众医疗卫生福利水平提升的一个显著标志。【详细】
表面上看，这次“降价”是生产药品的企业在“让利”，其实，“薄利多销”，让去单瓶单支的部分药价，得到的是“销量大增”，而“利润有增无减”，这也有利于药企进一步做大做强，有利于“科技再投入”，基本的道理仍然是“欲取之必先予之”而“负负得正”。【详细】
“药品降价入医保”也兼顾了医保基金的负担能力。相关药品大幅度降价，使其被纳入医保报销范围成为可能，同时也相当于节省了医保基金支出，提高了医保基金支出效率，达到了“花最少的钱、办最大的事”的目标。这是我国首次开展药品目录准入谈判，相信将来这样的谈判还会继续开展下去，并且向其他领域推广。【详细】
谈判药品入医保 不看广告看疗效
既然证明这是一条可行之道，接着需要做的就是乘胜追击，继续扩大战果，将包括非医保类药物在内的高价刚需药价格都降下来。从生产到流通、从开端到终端，暗藏诸多推高药价的“风险点”，譬如采购环节、销售环节，甚至“医药代表”也是幕后推手之一。因此，反高药价要从多维度入手，生产企业、流通环节、医疗机构等等，尽可能挤掉药价泡沫，在鼓励药企创新与维护患者利益之间取得动态平衡。【详细】
此前有媒体报道，距国家首批药品价格谈判结果公布已有一年多，目前仅有3个省份将谈判药品纳入城镇医保，形成了地区差异。再者，另有19个省份，仅将替诺福韦酯纳入医保，且多数省份仅将谈判药品纳入新农合医保，而未能纳入城镇医保。2017年，全国大部分地区实行跨省就医直接结算。然而，基本医保属地化管理制度，给跨省异地结算带来很多困难，如何协调利益冲突成为落实跨省异地结算的关键。
可见，谈判药品入医保，不看广告看疗效。首先，谈判药品入医保，需全国“一盘棋”，即全国各地均要将谈判药品纳入各类医保，实现城乡居民全覆盖。同时，将更多的国家谈判药品纳入医保，通过理顺机制，建立国家联席落实制度，让地方更顺畅地执行。特别是，在各方新的利益诉求之下，必须尽快建立全国统一的利益调整和分配机制，将医保基金在贫富地区之间进行合理调剂。只有公平进行利益分配，才能破除“谈判药入医保”及医保异地结算的区域性障碍。【详细】
微言大义：
@三岁狗都嫌：我自己就是癌症病人，我的药早就纳入医保，但是同病种不同病理的很多癌友，有些药还在自费。如今这些药纳入医保了，对他们来说，真是好消息。
@棉花糖糖o：希望多出一些惠民政策。生病的人真的很痛苦。
@夜的拐角儿：希望未来有更多药物加入医保，为民众治病减轻负担。
@心若未倦：只想知道，地方什么时候执行？
中国经济网编后语：
此次36种刚需药品大幅降价纳入医保药品目录，可谓顺应民意，深得民心，对国家、药企、民众来说，也是多赢之举。这是一个好的开始，但还远远不够，我们期待看到未来有越来越多的高价刚需药降价入医保。让人民群众有更多的获得感，就要将改革进行到底。
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