核心观点：中国经济网专栏作者张国栋认为，民有所呼，“法”有所应。期待能够尽快出台一部比较完备的医疗保障法，使相关主体各司其职，各尽其责，让整个医疗保障制度运行在法治化的轨道上，更好地实现全体人民的基本医疗保障权益。

　　为加快形成与医疗保障改革相衔接、有利于制度定型完善的法律法规体系，国家医疗保障局近日公布《医疗保障法（征求意见稿）》（以下简称“征求意见稿”），向社会公开征求意见。

　　征求意见稿的公布，意味着医疗保障正式步入法制化建设的实质进展阶段。作为最重要的社会保障制度之一，医疗保障关系全民的切身利益，也是政府的职责所在。但我国现行的医疗保障制度缺乏应有的法律规范，实践中也日益暴露出一些问题，不仅影响到医疗保障制度的健康发展，也让保障功能大打折扣。医疗保障制度亟待与时俱进，从整体上推进综合立法。

　　一方面，医疗保障体系是一个多层次的完整体系，不仅包括社会基本医疗保险这一主体性制度安排，也涵盖医疗救助、补充医疗保险、商业健康保险以及各类慈善公益性医疗保障项目。而现有的社会保险法中有关职工基本医疗保险的规定，无法涵盖医疗保障体系，因此需要更完整的法律来规制。

　　另一方面，医疗保障制度是一项独立的制度安排，其主体关系复杂，涉及政府、用人单位与参保人个人三方和医保、医疗、医药三大领域的互动。只有通过立法，才能有效规范和长效约束医保及相关各方主体行为，进而实现制度规范有序运行，并为全民提供清晰、稳定的安全预期。

　　应该说，医疗保障制度所涉关系的复杂性与运行环节的多重性，决定了制定专门的“医疗保障法”及与之配套的法规体系的必要性、紧迫性。国家医保局表示，以医疗保障法为统领，配套出台若干行政法规和部门规章，形成独立完备的医疗保障法律体系，是深化医疗保障制度改革、推进医疗保障治理体系和治理能力现代化的必然要求。这也意味着，在医疗保障法之下，还将有一系列配套制度来对其加以细化。

　　民有所呼，“法”有所应。此次立法对从事医疗保障相关的筹资运行、待遇支付、基金管理、价格管理、招标采购、医药服务、公共管理服务、监督管理等活动进行规定，基本上全面回应了公众期盼。比如“征求意见稿”提出，国家建立以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善医疗救助等相互衔接、共同发展的医疗保障制度体系。

　　我们期待，通过征求意见、开门立法、集思广益，能够尽快出台一部比较完备的医疗保障法，确立中国特色医疗保障制度体系的目标、原则与制度框架，从而使相关主体各司其职，各尽其责，让整个医疗保障制度运行在法治化的轨道上，更好地实现全体人民的基本医疗保障权益。（中国经济网专栏作者 张国栋）


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