先看病，后付钱，这在广州成了现实。近日，广州妇女儿童医疗中心联手支付宝、独立第三方征信机构芝麻信用等，正式上线“先诊疗后付费”服务，在芝麻信用上分数达到或超过650分的患者，不带钱也可以在该院享受挂号、诊疗、检查检验、拿药等全程服务，回家之后再付费。（4月7日《人民日报》）
把个人信用应用到医疗服务中，不仅缓解看病难、看病慢等顽疾，还能增加互信、改善医患关系，信用医院的出现可谓好处多多，让人充满期待。
如何让信用医院落地生根，并不断发展壮大？笔者认为，多策并举、降低乃至规避风险是信用医院走稳走好的关键。
首先，芝麻信用要把好患者信用关。作为个人信用状况的评价者，芝麻信用应严格评分标准，准确评估，让信用评分真实有效。只有这样，才能为信用医院扎紧篱笆，降低患者“逃单”的风险。
其次，法院应支持信用医院对病人的追索权。目前，为了遏制“逃单”，广州妇女儿童医疗中心要求患者付清欠款后才能再次挂号。由于患者可以选择医院，所以该项规定对有意欠费者而言，效用寥寥。所以，一旦遇到恶意“逃单”者，信用医院往往需要通过法律途径讨要欠款。作为法院，应积极支持医院维护自身权益。
第三，信用医院应加强与城市医保、新农合等机构的联系，在政策许可的情况下，寻求对患者欠费的不同追偿途径。
第四，保险公司可为信用医院量身定制相关险种，助力医院先诊疗后付费。医院通过缴纳少量的“信用医疗”保险费用，一旦遇到“逃单”者，可根据相关规定，由保险公司代为补偿，从而实现“四两拨千斤”。对于保险公司而言，“信用医疗”险的推出，不但丰富了险种，而且由于我国医疗机构众多，运作好的话，潜在市场不可小觑。
目前，广州妇女儿童医疗中心先诊疗后付费的额度为3000元，适用者为芝麻信用评级得分在650分及以上者。在医疗费用居高不下的当下，3000元的额度并不算高，这其中隐含的院方对“逃单”的担忧也不难看出。同时，其适用人群覆盖面也不大，并未让更多人享受到信用带来的便利。不过，笔者相信，随着信用医院风险防范体系的不断完善，先诊疗后付费的适用人群将越来越广，其额度也会逐步提高，最终实现患者与医院的双赢，并有力推动我国信用社会的建设。
（责任编辑：年巍）
