针对现行医保政策导致医生赶走住院病人的网帖，广州市医保局1月6日回应称：“无论什么情况，医生推诿、赶走重症医保病人不仅丧失医德，也是违规违法的，而将这些行为推脱到医保制度上，是具有欺骗性的说辞。”目前，并没有这样的规定。（1月7日《新快报》）
尽管广州市医保局回应，目前没有这样的规定，但没有这样的规定并不能代表就没有这样的潜规则。正如广州的一位肝病患者的经历一样，一个肝病没有看好，他被四家医院驱赶出来。这样的治疗就很难达到效果。这家医院住几天，那家医院住几天，如何确保治疗延续性？这势必会让治疗效果大打折扣。出现了这样的事情，有人说这是医德的伤痛。但完全将这种社会现象推给医德相当不公平。
笔者认为，“驱赶医保病人”现象，源于三大痛点。
第一个痛点：医生考核机制。正如网帖的表述一样：现时医保政策会导致医院重病人收得越多，亏损越多，亏损了甚至要扣医生奖金。治疗重病人本来就非常操心，医生累死累活救了病人，结果还要被扣奖金，哪个医生不会考虑自己的收益？同样是治疗，给医保病人看病与给医保之外的人看病，收益显然是不同的。这主要的问题出在了医生考核机制上。医生也是人，也需要养家糊口，当收益差距如此之大的时候，难免会有医生面对医保患者横眉冷眼。
第二个痛点：资金划拨滞后。为医保病人看病，收到的不是现金，需要医院和医保管理部门对接。往往是患者的病看好出院了，可是这笔资金却一时半会拿不到手，层层审批之后，也只是理论上的，数据上的财富。这笔资金从医保管理部门手里到医院的手里需要一个漫长的过程。加强医保资金的管理是需要的事情，也是必须做的事情。可是，当这笔资金到达医院犹如西天取经路的时候，哪家医院还愿意为医保患者看病？
底三个痛点：小病大看乱象。医保管理部门缘何像防贼一样的防范医保患者？这也是有原因的。这是因为医保患者出现了小病大看的乱象。曾经有媒体报道了这样一则新闻。一位退休的官员依仗着自己有医保，经常小病大看，一年的花销达到20多万元。还有一些人将自己的医保给别人使用。更有一部分所谓的老干部，赖在医院里不愿意离开，一住院就是一年两年。医保管理部门把医保人员像贼一样的防范，何尝和这种现象没有关系？
惠民的医保政策因“限额”变了味，不少需长期留医的病人每隔约15天就会转一次院。有的病患，不得不在多家医院中辗转奔波，不仅不利于病人接受治疗，家属也被折腾得吃不消。这种伤痛现象的出现，不能一股脑儿推给医德问题。这不仅是医德的寒冷，还是制度的诟病。不舒缓以上三大痛点，则这种伤痛就会加剧。但是，无论原因是什么，都不能让医保患者承受痛苦。
（责任编辑：李焱）
