冒用医保，追责不能重个人轻机构（图）

　　付业兴 绘

　　近日，浙江诸暨市人民法院审理了一起冒用医保案件。母亲邹某患高血压多年，让女儿用父亲医保卡买药，合计报销11376.64元，结果母女俩双双获刑。

　　若以个案而论，此案不仅无可厚非，还应该加以提倡。但放在社会大环境里，此案又极易引发质疑。重罚母女俩，是否“柿子专拣软的捏”？假如医院把关严格，这位女儿可能根本没有用父卡替母买药的机会，她的“帮凶”也应该查处。此外，在医院里用医保卡套现甚至倒卖药物的现象并不少见，药店售卖日用品、食品等其他商品的现象也比比皆是，这些行为在性质上比开药回家自用要严重得多，但有多少案件得到了查处？

　　医保基金被滥用的现象的确亟须整治，但对于一个十分普遍的现象，如何整治则应有讲究，若不看性质，也不分次序，即使个案处理再合法合规，也很难经得起社会的质疑。而要想减少质疑，至少要做好两点。

　　一是查处要突出重点，要重机构轻个人。医院和药店参与医保基金套现或冒用，其涉及的资金更多，影响面更大，因此查处理应抓住这个“大头”，不应该“捡芝麻丢西瓜”。且只要把医院和药店等机构管好了，个人就没有地方滥用医保基金。相反，重查个人轻查机构，就是本末倒置，改变不了大环境，也让人对执法的公平性产生怀疑。

　　二是要有先后次序，要先查恶意套现，再查不当使用。假如恶意套现十分普遍，查取家人开药自用就有避重就轻之赚，如此主次不分，也难逃选择性执法的质疑。一方面，用家人的名字开药而获刑，另一方面，售卖日用品的药店仍四处可见，医生对于家人通用医保卡仍视而不见，若存在如此反差，就难以赢得老百姓的认同。