怀了多胞胎的孕妇去医院做B超检查，到底是按孕妇的人次收费，还是按胎儿的胎数收费？最近，记者从温州市发改委了解到，温州医科大学附属第一医院由于向孕妇按胎儿数收取检查费，被认定为违规收费，物价部门依照规定对其罚款185900元。（7月2日《现代金报》）
利用行业特性拓宽增收渠道，这是商家的精明所在。然而，医院并非商家，按“胎”收费虽然利用了行业特性，但已违反相关收费规定，这样的做法越“精明”越不可取，而这部分“增值”的收入，不仅被罚得“一无所有”，而且让医院“减掉”了公众心目中的信任分、印象分，在“名利双失”的同时，医疗监管也在不经意间“露马脚”。
B超检查是按孕妇人次收费，还是按胎儿数量收费？浙江省物价局有明确规定：每名孕妇收费60元/次，每增加一个胎儿加收20%。据此推算，一名双胞胎孕妇的检查费用应该是：60+60×20%=72元，但如果按“胎”收费，费用就变成了60+60=120元。现实中，这家医院偏偏选择了后者，这不仅是“人次”与“胎次”的概念混淆，更是打“擦边球”式的违规收费。
根据相关医疗服务价格规定，B超检查是按照孕妇“人次”收费的，而不是根据胎儿的数量收取费用。虽然检查多胎，确实比检查单胎的工作量、风险程度、耗费时间更大，但这不能成为违规收费的理由，毕竟规定就是规定，孕妇人次和胎儿数量是有鲜明区别的，外行尚且知道这一道理，医护人员则更应明白。所以说，温州这家医院按“胎”收费被罚，看似是对规定的误解，实际上就是“揣着明白装糊涂”。
公共医疗资源具有准公共性、非盈利性和救助性的禀赋特征，其配置是非市场化的。若把做B超当做创收工具，变相提高收费标准，无疑背离了公益性，甚至有“把医疗当生意”的嫌疑。或许有人会以“体制”说事开脱，比如财政拨款不到位，逼着医院变“逐利机器”等，但这绝不能成为乱收费的借口。即便医院“缺钱”，也须恪守行规，而不能在孕妇身上“打算盘”。否则就会像这家医院一样，被开张罚单，到头来“名利双失”。
当然，除了对医院问责，还需追问的是按“胎”收费，有多少人会较真?监管部门为什么总是“后知后觉”？从这次185900元的罚单看，其中180900元是没收非法所得，也就是说，这180900元都是按“胎”收费得来的，想想看：这是违规收费了多少次？持续了多长时间？有多少孕妇交了“冤枉钱”？据此分析，大多数孕妇要么不知道这是违规收费，要么明知违规却选择了沉默，这也在无形中“娇惯”了违规收费，而监管部门长时间没有发现，更是对违规收费的“变相纵容”。
按“胎”收费让监管缺失“露马脚”，更让人发现了“看病贵”的又一端倪，无疑放大了公众对医疗行业的不信任。对此，物价和卫生主管部门要加强监管，常态化检查，不能让违规收费有“潜伏”的机会。
文/霍飚
（责任编辑：范戴芫）
