广州妇女儿童医疗中心联手支付宝、芝麻信用，推行“先诊疗后付费”。芝麻信用评分650分以上的用户，免除所有排队付费环节，可以看完病回家再交钱。这项个人信用的社会化应用，为患者节省了大量时间，就医体验更加舒适快捷，也削减医院收费窗口的工作量，节约大量成本。（4月7日《人民日报》）
近年来，征信建设突飞猛进，信用数据被更多领域所采用，“守信奖励、失信惩戒”已成为普遍做法，被越来越多的人所尊崇。相信要不了多久，一个涵盖面很广的征信体系有望建成，真正让守信行遍天下，让失信寸步难行，社会诚信水平大幅提升。
信用记录只有运用于社会生活，才能起到激励与和惩戒作用。让信用记录好的人优先得到贷款、缴纳更低的保险费用、得到更全面与及时的服务；让失信者失去部分权利、生活上有所限制等，都属信用等级的正确运用。
医疗当然应该纳入征信系统。如果将患者逃费、爽约、套取医保费用，将医生吃回扣、欺诈患者等行为记入征信，有利于明确医患双方的责任。让有信用讲秩序的患者得到更多便捷，获得更好照顾，让讲诚信有医德的医生有更大的发展空间，获得更高荣誉，有利于激励医患互敬互谅。在医患互信还较缺失的当前，征信与医疗结合不仅必要，而且大有前途。
广州妇女儿童医疗中心推出的“先诊疗后付费”，正是基于信用等级给予患者的优惠，是征信在医疗领域的合理利用。除了有利于激励守信外，还有优化诊疗流程、节约医疗资源、增进医患互信等多种好处。
但医疗具有特殊性，基本医疗服务有保民生底线的作用，一些可运用于金融、交通、保险、商业等领域的做法，未必适用于医疗、低保、慈善、教育等民生领域。具体到医疗方面，人不分好坏，更不分信用等级，只要有病，就得好好治，即使患者仍欠医院的钱，只要病情需要，就不能有所怠慢，若患者付清欠款前才能再次挂号看病，实际上限制了基本就医权，突破了民生底线。
比较合适的做法是，在医疗系统尤其是公立医院，应多使用奖励守信的做法，少用或弃用处罚失信的做法。对于失信者，可以不向其提供高于基本民生的保障和服务，但不能人为制造不便，更不能剥夺他们的基本就医权，毕竟生命权和健康权最重要，其首要地位，不能因征信建设需要而有所松动。
（责任编辑：年巍）
