日前正式启动的北京市医药分开综合改革备受网民关注。据媒体报道，医疗价格调整有升有降，患者体验各有不同。网民认为，北京医改终结了延续60多年的“以药补医”机制，迈出了深化医改的重要一步。当然，任何改革不可能一起步就尽善尽美，未来随着改革不断深化，将会实现医患双赢的社会局面。
彻底告别“以药养医”
网民认为，北京医改取消药品加成、降低大型检查设备收费价格，将驱使医生通过提高诊疗水平来吸引患者，医生和患者会获得双赢，收取医事服务费，有利于体现医务人员的劳动价值，同时也有利于促进分级诊疗，缓解“看病难”。
“‘以药养医’模式是过时的，应该被摒弃，这已成为共识。”网民“吴帅”说，北京新医改最大的看点在于补偿机制转型。过去让医生通过药品、检查获得收入。现在则强调的是医生的劳动价值，通过增加医事服务费，实现医药分开。
网民“舒圣祥”也指出，北京医改最重要的一点，就是取消药品加成，降低检查项目价格，破除“以药养医”体制。北京医改取消药品加成后，药费会不同程度出现下降，至少15%的药品加成没有了；不过患者感觉更明显的，可能还是大型检查费用的降低。让医事服务更值钱，让药品和检查更低价，这一升一降使医疗服务更加规范，过度医疗被抑制，不合理处方减少，药费占比下降。
锲而不舍深化改革
网民“魏英杰”指出，北京医改的原则和方向没错，但还有待于实践的检验。评判医改是否取得成效，不能简单从“总量控制”“总体负担水平”来衡量，还要看受益群体有哪些，以及公众对医改的真实感受如何。
根据一些媒体近日来的追踪采访，患者对于费用的变化体会各有不同。有患者表示看病“还真是便宜了不少……”，但也有患者质疑医事服务费是挂号费变相涨价。对此，有不少网民认为，短期看，不同患者费用必然有升有降，不太均衡，但从长期看，医疗服务的调整和规范，最终将促进医患双赢。任何改革也不可能一上来就尽善尽美，勇敢迈出改革步伐比什么都重要。
网民“倪恒虎”表示，北京市深化医改具有风向标意义。北京这次改革是全属地范围内的改革，一次性解决“以药养医”这一历史性问题，涉及面广、力度前所未有，为全国探索了宝贵经验。我们在对北京市医药分开改革抱以期待的同时还要看到，深化医改是一项复杂的系统工程，特别是终结延续了60多年的“以药补医”机制，要强化统筹协调。改革没有回头路，我们应该坚定信心，锲而不舍，久久为功，坚定不移地把医改引向深入。
（记者 张小洁 整理）
（责任编辑：武晓娟）
