近日,财政部部长楼继伟在《求是》杂志上撰文明确表示,政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。一石激起千层浪。这被外界解读为,退休人员缴纳医保或将从“纸上谈兵”进入可行性研究阶段。
这种解读也不能说错。在去年底中央公布的“十三五”规划建议中,就提到要“研究实行职工退休人员医保缴费参保政策”。目前正在进行的,或许就是政策实行前的必要准备工作。
但此事事关重大,切不可仓促为之。这一政策涉及多少人的切身利益呢?据悉,中国目前有7200多万名退休人员。随着老龄化社会的加剧,在未来几年,这一数字还可能继续增加。这意味着,一旦推行相关政策,将有近亿人口非但不能享受免缴医保的政策,反倒从此要从自己腰包里掏钱缴费。别看测算下来,每人每月仅需缴纳180元,可这对许多平时不舍得花钱的退休人员来讲,也是一个实实在在的负担呢。
这且不说,参加职工基本医疗保险(达到规定年限)的人,退休后不再缴纳基本医疗保险费,已明明白白地写进了2011年7月才开始实施的《社会保险法》。这既是一项法律条文,也是政府的一项承诺。法律条文轻易不能修改,政府承诺同样不能说变就变。哪怕有再多理由要修改政策,也需先过修法这道关。而这背后,则是多数人意志的体现。
当然,这时候提出研究实行相关政策,确实有现实考量以及长久考虑。退休人员继续不用交医保当然好,问题是这样做能维持多久,是否具有可持续性?一方面,随着老龄化社会的来临,越来越多退休人员加入免交费而享受基本医疗保险待遇的大军。而这也意味着,交医保的人数可能在逐年下降。另一方面,大家都看到,近年来医保费用大幅增加,有些地方医保基金左支右绌,有些地方累计结余已濒临红线,甚至是在“空账”运行。这样来看,除非让医保基金深陷困境,直至所有人都无法享受既有待遇,否则就必须想办法开源节流,补充医保基金。这也就是说,退休人员交医保,基本上已成为一个必选项。
既便如此,要使政策到时候能够顺利启动和运行,无论从政策制定还是试点推行乃至全面铺开,都要抱以万分谨慎稳妥态度。宁可三思而后行,不可一蹴而就。这首先当然是要让大家理解这么做的不得已及其必要性。还有就是不能一刀切,而应因地制宜,并按退休人员养老金比例确定缴纳金额。目前,国内养老金仍分成三六九等,退休人员缴纳多少医保,不宜“一视同仁”。尤其重要的是,在“开源”的同时,必须做好“节流”工作,提高各地医保基金的管理水平。有的地方医保基金入不敷出,还有的地方出现医院为骗保组织农民住院这种荒唐事,这都和当地医保基金管理运作水平低下有关。
总之,退休人员交医保,这件事终究无法绕开,但如果一定要做,就要认真做好,不能让公众啧有烦言。
(责任编辑:李焱)