近日，广州妇女儿童医疗中心联手支付宝、独立第三方征信机构芝麻信用等，正式上线“先诊疗后付费”服务，在芝麻信用上分数达到或超过650分的患者，不带钱也可以在该院享受挂号、诊疗、检查检验、拿药等全程服务，回家之后再付费。专家认为，这是个人信用首次应用到医疗服务中，将提升医疗服务体验，缓解看病难、看病慢等顽疾，进而改善医患关系。（4月7日《人民日报》）
“先看病，后付钱”之类的尝试早已有之，然而如广州妇女儿童医疗中心这般，医疗机构与第三方征信平台的深度合作却并不多见。这一模式，使得“高信用用户”能够享受更为优质的就医体验，从而创造性地实现了个人信用在医疗领域的价值转化。尽管在现阶段，此举还存在着种种可能的隐患和不足，但其无疑代表了未来的变革方向。可以期待的是，个人信用的社会化应用，嵌入公共医疗的流程再造，势必会创造出可观的增量价值。
仅就广州妇女儿童医疗中心的此番“服务创新”来说，实则还是显得保守谨慎。一方面，先诊疗后付费的额度仅仅限定在3000元，这与日常消费领域平均透支标准差距不小；另一方面，其要求当晚就支付结算、强制支付宝代扣等等也显得非常谨慎，并不符合真正意义上“借贷消费”、“信用消费”的逻辑……按照通常的理解，“先诊疗后付费”最大的好处理应是缓解患者阶段性的资金压力，但从其所设定的超短还款期来看，现实显然不是那么回事。
超短的“还款期限”，决定了广州妇儿中心所推出的先看病后付钱，显然还无法缓解患者的支付压力，也无法实现服务和收费的跨时空匹配。这一状态，远远未曾充分激发出征信体系以及相关金融杠杆的最大效用……由此也不难看出，相关医疗机构似乎还无意推进诊疗费用的金融化、债务化，而只是希望通过延时支付等技术手段优化现有的诊疗流程。比如说，减少缴费排队人群，缩短就诊时间等等。
在此事上，对医疗机构所表现出的审慎，公众也很容易理解。出于规避违约风险、维护现金流等考量，“先看病，后付钱”被迫谨小慎微自然无可厚非。再者说，在医院仍属于卖方市场的大背景下，其本就缺乏发展延时支付来吸引患者的动力。而与之相较，诸多的第三方征信机构为了扩展自身影响、强化“个人信用”的存在感与实用性。笔者期待，医疗机构与征信平台的试水合作，能够为守信奖励，失信惩戒的双向激励寻找到最佳实施路径。
（责任编辑：年巍）
