当前位置     首页 > 滚动 > 正文
中经搜索

毛开云:大病医保全覆盖需过三道坎

2015年03月24日 07:18   来源:中国经济网—《经济日报》   

  人力资源和社会保障部副部长胡晓义近日表示,今年将全面推行大病医保制度。在城乡居民医保基金满负荷运行且统筹层次较低的背景下,大病医保各地筹资能力差别较大,压力不容小觑。

  随着国家医保体系的逐步完善,百姓“看病难、看病贵”的问题已经有所缓解,但一人生病、全家贫困和因病致贫、因病返贫的问题还比较突出。特别是一些大病,往往会给患者家庭带来沉重经济负担。实现大病医保全覆盖,对患大病者及其家庭,无疑是一大福音。不过,在推进大病医保全覆盖的进程中,依然存在着不少障碍,至少需要迈过三道坎:一是资金筹措压力,二是医疗费用的增长控制,三是患者的过度医疗。

  解决资金筹措压力问题,需要提高大病保险的统筹层次。目前,全国各地的基本医保大部分是地市级甚至县级统筹。由于大病医保的一次性支付风险很大,县级和地市级统筹可能满足不了大病医保的需要。而且,不同的统筹地区,大病医保资金的筹资压力也有差别,需要更高层次的统筹。

  医疗费用增长,给大病医保基金支出带来压力,适当提高筹资额是需要的。然而,这很可能会陷入恶性循环——筹资额增加,医疗费用上涨,收支缺口加大,再提高筹资额,费用再上涨。如此一来,加重所有家庭的缴费负担,是不可持续的。

  实行大病医保后,医保报销比例较高,患者对医疗费用会变得没有以前那么敏感。而且在很多情况下,医疗费用越高,报销比例也越高。这样一来,是否会助长患者及其家庭盲目选择昂贵的药品和高费用的治疗方案呢?在现有的医疗体系中,医方没有权力和能力约束患方行为,这很可能会造成患方过度医疗。这就要求设计更为精细化的保险报销规则,缓解患方过度医疗的问题。

  大病医保全覆盖是好事,如何把好事办好,不仅需要政府及相关部门的智慧,也需要包括患者家庭在内的全社会成员的共同努力。(本文来源:经济日报 作者:毛开云)

(责任编辑:周姗姗)

分享到:
中国经济网版权及免责声明:
1、凡本网注明“来源:中国经济网” 或“来源:经济日报-中国经济网”的所有作品,版权均属于
  中国经济网(本网另有声明的除外);未经本网授权,任何单位及个人不得转载、摘编或以其它
  方式使用上述作品;已经与本网签署相关授权使用协议的单位及个人,应注意该等作品中是否有
  相应的授权使用限制声明,不得违反该等限制声明,且在授权范围内使用时应注明“来源:中国
  经济网”或“来源:经济日报-中国经济网”。违反前述声明者,本网将追究其相关法律责任。
2、本网所有的图片作品中,即使注明“来源:中国经济网”及/或标有“中国经济网(www.ce.cn)”
  水印,但并不代表本网对该等图片作品享有许可他人使用的权利;已经与本网签署相关授权使用
  协议的单位及个人,仅有权在授权范围内使用该等图片中明确注明“中国经济网记者XXX摄”或
  “经济日报社-中国经济网记者XXX摄”的图片作品,否则,一切不利后果自行承担。
3、凡本网注明 “来源:XXX(非中国经济网)” 的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更
  多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。
4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请在30日内进行。

※ 网站总机:010-81025111 有关作品版权事宜请联系:010-81025135 邮箱:

精彩图片
关于经济日报社关于中国经济网网站大事记网站诚聘版权声明互联网视听节目服务自律公约广告服务友情链接纠错邮箱
经济日报报业集团法律顾问:北京市鑫诺律师事务所    中国经济网法律顾问:北京刚平律师事务所
中国经济网 版权所有  互联网新闻信息服务许可证(10120170008)   网络传播视听节目许可证(0107190)  京ICP备18036557号

京公网安备 11010202009785号