丹东的姜印因打架获刑两年半，入狱服刑期间因身患疾病多次急救，一年半后病情加重成了植物人，直至死亡。其家人反映，姜印死亡之前的医疗费用高达70万元，且均出自医保。而当地医保部门工作人员明确表示在押人员不能享受医保待遇，并将对此违规行为进行调查。（12月28日《华商晨报》）
自己及其家属并没有办理医疗保险，却在服刑其间因治病报销了70万元医疗费，这事听起来有些玄乎。换句话说，倘若不是因为姜印的死亡，这个“神奇故事”恐怕还不会被公之于众。有关方面表示将彻查此事，公众也希望能够及早还原真相，用法律和制度维护好社会公平正义。
首先，没有申请也没有缴费，姜印为什么能够享受医保待遇？按照现行的城镇居民医疗保险政策，低保人员需个人缴费的部分由政府给予补贴。但即便如此，医保的成立条件也还得有赖于“个人激活医保卡并补交往年欠下的费用”。姜印家人手里没有医保卡，甚至连这个政策都不知晓，由此可以推定，在激活医保卡这个环节中，办理业务的部门“松了口子”、“开了后门”。
其次，在押人员不能享受医保待遇，个人账户为何没有被封存？根据医保局相关负责人的解释，姜印已成为在押犯人一事，他们根本无法查询。但从程序上来推演，责任又不在医保局方面，“如果是在押犯人，他就不可能成为低保户，不是低保户也就不能享受这些待遇。”类似这样“自扫门前雪”、“各自为政”的监管和服务机制，难保不会有人钻“空子”套取医保资金。
再次，一年半时间累计报销70多万元，如此大额度的超标为何不能被发现？医保报账系统本身会自动提示某个周期内的消费情况，姜印在医院治疗期间所消费统筹基金年度数字是6万元，最大限额是11万元，与70多万相差十万八千里。一方面，这是医保局“装聋作哑”的办事思维造成的恶果。另一方面，医保报账软件系统的设计也存在很大的漏洞，既然有规定执行上下限报销金额，系统为何不设置自动屏蔽？
医疗保险制度“漏洞百出”，已然成为一种“共识”。修复和弥补医保漏洞，固然需要多个层面的制度设计和措施保障，但内部的“自我堵漏”是最关键最迫切，也是操作最方便、成本最低廉的，应当引起重视。须知，就医疗保险资源来说，制度内部的漏洞堵不住堵不好，“外力”的作用就会事倍功半，甚至得不偿失。
（责任编辑：李焱）
