2014年5月，安徽定远县44岁农民刘敦和双脚因患病而肿胀发黑，由于没钱治疗，他用茶杯碎片将自己的双脚割掉。刘敦和双亲均已去世，因家里没钱，至今单身。13日，记者从定远县宣传部了解到，刘敦和已得到社会救助，并初定于13日下午施行手术，手术所需费用由捐助款支付。（中新网 5月13日）
又见“自断”式的“自我医疗”！去年10月，同样因“不堪病痛折磨”，河北保定农民郑艳良也曾忍痛“自锯病腿”。而从现有信息来看，与此前“自锯病腿”相比，此次安徽定远农民刘敦和“自断双脚”事件的发生，实际上显得更为无奈和不堪。郑艳良在“自锯病腿”之前，至少已参加了新农合医保，其治疗手术也是可以报销一部分的，而刘敦和却因为“家里没钱，新农合未办理”，事实上是完全游离于现行医保制度之外的。
众所周知，在我国现行医保体系中，“新农合”原本就是专门针对农民这样的弱势群体而设计的、具有明显“兜底”性质的基本医保制度，也是“基本民生保障安全网”的一个重要组成部分。这种背景下，兜底性的医保制度却未能兜住刘敦和这样的贫困农民，任其长期被遗漏在“新农合”之外，无疑不能不说是一个巨大的制度遗憾和漏洞。
当然，应当承认，近年来，伴随社会保障制度建设的不断推进，包括新农合在内的医保制度，确实已取得了长足的进步，像刘敦和这样“未办理新农合”的农民，确实只是极少数。如据国家卫计委最近公布的数据，“2013年全国参加新农合人数为8.02亿人，参合率达到99%”。
但同时必须意识到的又是，尽管这些被遗漏于医保制度之外的人，只是极少数，但又绝不是一种可以忽视轻视的少数。其一，即便比例上只是极少数，但绝对数量上却并非小数，如按8.02亿人口计算，1%便是800万。其二，虽然在统计上，像刘敦和这样未参加新农合的农民只是1%的少数，但对于他们自身来说，一旦患病，便意味着100%的损害和无保障。最后，尽管“自断双脚”这类事件，只是极少数的极端个案，但其潜在的社会影响、对社会道德伦理所构成的冲击，却绝非可以掉以轻心的小事。这正如李克强总理曾强调的，“‘等钱救命’等情况，对我们的社会道德底线是极大的冲击”。“要健全基本民生保障安全网，防止冲击社会心理底线的事件频繁发生”。
农民“自断双脚”事件，在某种程度实际上是对目前我们医保乃至民生安全网漏洞的一个折射。有关方面应尽快“补漏”，彻底避免“因家里没钱”而“未参加新农合”情况的发生，让政府为刘敦和这样的特困农民参保费用埋单，最终将新农合参合率从现行的99%提升到彻底无遗漏的100%。
（责任编辑：李焱）
