当前位置     首页 > 滚动 > 正文
中经搜索

守护医保救命钱 鼓励更多知情者做“吹哨人”

2022年11月30日 06:49   来源:中国青年报   舒圣祥

  近日,国家医保局、财政部发布《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》,对举报奖励制度的目的依据、适用范围作出规定,同时明确奖励的原则、条件、标准、发放、领取等内容。

  医保基金是人民的看病钱、救命钱。医保基金的安全有效运行,关系到每个参保者的切身利益。为维护医保基金安全,国家医保局建立了日常监督检查机制、“双随机、一公开”飞行检查机制、多部门综合监管和联合惩戒机制、面向全民的举报奖励机制、公开曝光机制等五大机制。其中,面向全民的举报奖励机制,有利于发挥社会监督作用,鼓励群众参与医保基金监管。

  早在2018年,《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》的颁布施行,就正式建立起了对举报欺诈骗保行为进行奖励的制度。此番公布的新办法,在欺诈骗取医保基金行为之外,将所有的违法违规使用医保基金行为,全部纳入了举报奖励范围,而且将奖励金额上限翻了1倍,从10万元提高到20万元。

  数据显示,从2018年到2021年,全国累计检查定点医药机构240万家次,处理115万家次,共追回医保基金583亿元。通过群众举报,各地已查实并追回资金约1.13亿元,兑现举报奖励约200万元。应该说,举报奖励制度所能发挥的监督力量,还有很大提升空间。

  去年,山东某地虚报诊疗记录、虚构假病情,致使全村家家都有“脑中风”病人一事,曾让舆论一片哗然。不难看出,欺诈骗保之类现象涉及面更广、链条较长,建立健全监管机制,仅靠医保部门肯定不够,必须发动全社会各方力量都参与其中,深度打击“穿上隐身衣”“躲进青纱帐”的违法违规行为。纸包不住火,假病人、假病情、假票据等“假”,不可能真正做到“天衣无缝”。关键是,要鼓励更多知情者,都能勇敢地站出来做“吹哨人”。

  鼓励普通民众举报之外,能够举报重大违法违规使用医保基金案件的,应该是掌握相关内情的专业人士或内部人士。但在现实中,“内部人不奖励”的规则以及“完美举报人”的要求,恐怕不利于鼓励真正掌握内情的内部人士勇敢地站出来。鼓励举报违法违规行为,不妨一码归一码,让违法的归违法,让举报的归举报。

  筑牢医保基金安全防线,需要真正重视群众举报,在提高举报奖励的标准之外,更要强化举报人的个人信息安全保护。试想,凡是有效举报都能够得到及时回复,该拿的举报奖励都能完全兑现,举报人不用担心因信息泄露遭受打击报复,何愁不能激发群众参与社会监督的积极性?每一位参保人都应该增强法律意识,首先是看好自己的医保卡,不参与任何骗保行为;与此同时,更要积极参与举报违法违规行为,打造全民参与的医保基金防火墙。

(责任编辑:武晓娟)

分享到:
延伸阅读
中国经济网版权及免责声明:
1、凡本网注明“来源:中国经济网” 或“来源:经济日报-中国经济网”的所有作品,版权均属于
  中国经济网(本网另有声明的除外);未经本网授权,任何单位及个人不得转载、摘编或以其它
  方式使用上述作品;已经与本网签署相关授权使用协议的单位及个人,应注意该等作品中是否有
  相应的授权使用限制声明,不得违反该等限制声明,且在授权范围内使用时应注明“来源:中国
  经济网”或“来源:经济日报-中国经济网”。违反前述声明者,本网将追究其相关法律责任。
2、本网所有的图片作品中,即使注明“来源:中国经济网”及/或标有“中国经济网(www.ce.cn)”
  水印,但并不代表本网对该等图片作品享有许可他人使用的权利;已经与本网签署相关授权使用
  协议的单位及个人,仅有权在授权范围内使用该等图片中明确注明“中国经济网记者XXX摄”或
  “经济日报社-中国经济网记者XXX摄”的图片作品,否则,一切不利后果自行承担。
3、凡本网注明 “来源:XXX(非中国经济网)” 的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更
  多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。
4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请在30日内进行。

※ 网站总机:010-81025111 有关作品版权事宜请联系:010-81025135 邮箱:

精彩图片
闂佺ǹ绻愰崢鏍姳椤掑倻纾奸煫鍥ㄦ⒒閵堝綊鏌¢崘锕€鍔滃┑顔哄€楃划鍫ユ晸閿燂拷 闂佹寧鍐婚幏锟� 闂佺ǹ绻愰崢鏍姳椤掍胶鈻旀い鎾跺仦缁傚洨绱撴担鍝ョ缂佷礁婀辩槐鏃堟晸閿燂拷 闂佹寧鍐婚幏锟� 缂傚倸鍟崹褰掓偟椤栨稑绶炵憸宀€鑺遍妸褎濯奸柨鐕傛嫹 闂佹寧鍐婚幏锟� 缂傚倸鍟崹褰掓偟椤栨粍瀚氭慨妯哄帠缁拷 闂佹寧鍐婚幏锟� 闂佺粯顨呴悧濠傖缚閸喓鐝堕柣妤€鐗婇~锟� 闂佹寧鍐婚幏锟� 婵炲瓨绮嶇敮鐔哥閸垻纾鹃柟杈剧秵濞兼帡鏌涘鐓庡⒉濠碘槅鍙冮幆鍕敊閼恒儳鐤€闂佸憡鏋€閵堝懏顔囬悗鍨緲椤戝懘宕i弴鐘垫/闁跨噦鎷� 闂佹寧鍐婚幏锟� 濡ょ姷鍋涢悘婵嬪箟閿熺姴瀚夌€广儱鎳庨~锟� 闂佹寧鍐婚幏锟� 闂佸憡鐟ラ鍡涘磿韫囨稒鐓i柣鎰靛墮婢讹拷 闂佹寧鍐婚幏锟� 缂備礁澧芥繛鈧柡浣革躬閺屽洭顢欑紒銏犳暬
缂傚倷绀佺换鎴犵矈瑜版帒绫嶉柕澶涚畱琚氶梺纭呯堪閸庢壆绮悢鍏尖挅闁糕剝顨嗙粈瀣箾婢跺绀€缂佽翰鍎查妵鍕偅閸愨晪绱梺鎸庡喕閹凤拷闂佸憡鐗楅妵鐐哄触椤愩倖鏆滈柛宀€鍋為崳鐑芥偣閸パ勬儓缂佽翰鍎抽弫顕€宕煎⿰鍛闂佸憡鏌¢崜婵囨櫠閿燂拷    婵炴垶鎼╅崢鐓幟瑰Δ鍐<闊洦姊婚妶鍦磽閸愨晛鐏︾痪顓℃硾椤曘儳鈧綆鍠撻埀顒佸姍濮婂顢氶崱娆戠崶闂佸憡鐗楅妵鐐哄触椤愶箑绀嗘慨姗嗗墴閹割剛鈧灚婢橀鍛箔閳ь剙霉濠婂喚鍎忓┑顔惧枛楠炲秹鍩€閿燂拷
婵炴垶鎼╅崢鐓幟瑰Δ鍐<闊洦姊婚妶鍦磽閸愭寧瀚� 闂佺粯顨呴悧濠傖缚閸儱绠ラ柍褜鍓熷鐢告晸閿燂拷  婵炲瓨绮嶇敮鐔哥閸垻纾鹃柟瀵稿仦閻撯偓闂傚倸鍊介濠冪┍婵犲洤绠掓い鏍ㄧ⊕缁犳盯鏌涢弬鍛€ら崯鍛存煕濞嗘ê鐏ラ柣锔兼嫹(10120170008)   缂傚倸鍟崹鍦垝閼搁潧顕遍柣妯挎珪鐏忥繝鎮峰▎蹇旑棞闁诡垰顦甸幊鐐哄磼濠婂嫮鐛ラ柣鐘辫兌鏋憸鎷屽皺閹风娀鏁撻敓锟�(0107190)  婵炲瓨绮庨幃渚癙婵犮垼顔愰幏锟�18036557闂佸憡鐟遍幏锟�

婵炲瓨绮犻崜娆撳矗閺囩姷纾鹃柟瀛樼箘閺嗘柨顭跨拋瑙勫 11010202009785闂佸憡鐟遍幏锟�

守护医保救命钱 鼓励更多知情者做“吹哨人”

2022-11-30 06:49 来源:中国青年报 舒圣祥

  近日,国家医保局、财政部发布《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》,对举报奖励制度的目的依据、适用范围作出规定,同时明确奖励的原则、条件、标准、发放、领取等内容。

  医保基金是人民的看病钱、救命钱。医保基金的安全有效运行,关系到每个参保者的切身利益。为维护医保基金安全,国家医保局建立了日常监督检查机制、“双随机、一公开”飞行检查机制、多部门综合监管和联合惩戒机制、面向全民的举报奖励机制、公开曝光机制等五大机制。其中,面向全民的举报奖励机制,有利于发挥社会监督作用,鼓励群众参与医保基金监管。

  早在2018年,《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》的颁布施行,就正式建立起了对举报欺诈骗保行为进行奖励的制度。此番公布的新办法,在欺诈骗取医保基金行为之外,将所有的违法违规使用医保基金行为,全部纳入了举报奖励范围,而且将奖励金额上限翻了1倍,从10万元提高到20万元。

  数据显示,从2018年到2021年,全国累计检查定点医药机构240万家次,处理115万家次,共追回医保基金583亿元。通过群众举报,各地已查实并追回资金约1.13亿元,兑现举报奖励约200万元。应该说,举报奖励制度所能发挥的监督力量,还有很大提升空间。

  去年,山东某地虚报诊疗记录、虚构假病情,致使全村家家都有“脑中风”病人一事,曾让舆论一片哗然。不难看出,欺诈骗保之类现象涉及面更广、链条较长,建立健全监管机制,仅靠医保部门肯定不够,必须发动全社会各方力量都参与其中,深度打击“穿上隐身衣”“躲进青纱帐”的违法违规行为。纸包不住火,假病人、假病情、假票据等“假”,不可能真正做到“天衣无缝”。关键是,要鼓励更多知情者,都能勇敢地站出来做“吹哨人”。

  鼓励普通民众举报之外,能够举报重大违法违规使用医保基金案件的,应该是掌握相关内情的专业人士或内部人士。但在现实中,“内部人不奖励”的规则以及“完美举报人”的要求,恐怕不利于鼓励真正掌握内情的内部人士勇敢地站出来。鼓励举报违法违规行为,不妨一码归一码,让违法的归违法,让举报的归举报。

  筑牢医保基金安全防线,需要真正重视群众举报,在提高举报奖励的标准之外,更要强化举报人的个人信息安全保护。试想,凡是有效举报都能够得到及时回复,该拿的举报奖励都能完全兑现,举报人不用担心因信息泄露遭受打击报复,何愁不能激发群众参与社会监督的积极性?每一位参保人都应该增强法律意识,首先是看好自己的医保卡,不参与任何骗保行为;与此同时,更要积极参与举报违法违规行为,打造全民参与的医保基金防火墙。

(责任编辑:武晓娟)

查看余下全文