取消加成须防低价药“中标死”

　　据媒体报道，按照全面推开公立医院综合改革的通知，国内各级各类公立医院将于今年９月底前全部取消药品加成。在已经取消药品加成的福建、湖南、四川等省，群众就医负担普遍减轻，但一些地方由于改革“单兵突进”，也出现了配套补偿举措不到位导致公立医院“自掏腰包”填缺口、取消药品加成导致低价药“中标死”等现象。

　　药品加成曾是对公立医院的一种补偿政策，但是在演变中以药补医机制使公立医院偏离了公益属性，导致药品价格虚高。可以说，药品零加成，是解决看病贵难题的一大法宝。既有的经验也表明，一些省份的公立医院药品取消加成，进行零差率销售，“以药补医”情况正逐渐改变，给群众真正带来了实惠。

　　但是伴随着药品零加成的实施，一些问题也接踵而至。比如基于配套补偿政策的不完善、零差率政策落地仓促等原因，出现了公立医院“倒贴钱”等连锁反应，引发了一些公立医院管理者和医护人员的担心。尤其是，出现低价药、基本药物短缺，甚至一些药企“低价中标之后不生产”的“中标死”现象。

　　老百姓看病，最期待的无外乎就是三个方面，一是看病不难，不会因看病东跑西跑或看病挂号一号难求等；二是看病不贵，无论是吃药还是做手术，这些费用应在一个可承受的范围内；三是基本药、廉价药不短缺，看病时有最基本的药品保障，这些药品短缺比药价高更可怕。因此，取消药品加成后，更须谨防低价药“中标死”的现象。

　　或许低价药“中标死”的现象，对于无病之人来说可能是题外话，但一旦轮到自己头上时，当没药可用时，将无疑是天大的灾难。

　　诚如专家所言，从根本上破解“以药养医”顽疾仍需加快医院行政体制改革、健全外部支撑、畅通“供血”路径。同时，要坚持医药、医疗、医保“三医联动”，避免“单兵突进、顾此失彼”。的确，医疗卫生体制改革是一项“浩瀚”的工程，加之历史形成的利益壁垒，仅凭一招一式或在短期内解决不现实。当然，对于“健全财政补偿机制、完善医疗服务价格体系、净化药品流通环境、提升医务人员积极性”这些专家和媒体给出的“药方”，管理部门也应该积极重视起来，并根据实际情况，把握好轻重缓急。

　　医疗卫生事业是涉关民生民计的大事。取消药品加成是大势所趋，更是民心所向。当下，距离国内公立医院全部取消药品加成的时日不多了。针对低价药“中标死”的情况，相关部门更应该着重分析问题、及时找准病根、完善政策和措施。不能养痈成患，若不然受委屈的还是普通老百姓。