“乡村医生招不到本科生”背后的爱与痛

　　“即使在富裕的苏州农村，也缺医生3000人，按照学校每年培养300人，还要培养10年。”日前，苏州卫生职业技术学院院长吕俊峰在一次研讨会上抛出了一个问题。江苏省卫生计生委科技教育处处长孙宁生介绍，基层卫生所需要大量本科生，本科生却不愿意下基层。（5月17日《中国青年报》）

　　在社会流动不断加速的当下，即使在经济发达的苏州农村，也存在缺少“好医生”、吸引不来本科生的尬尴局面。苏州农村尚且如此，其他经济欠发达、偏远落后的农村地区，乡村医生的结构性短缺就更为突出。乡村医生供求关系的失衡，不可避免会影响老百姓求医问药的品质。

　　不同的医疗机构，在就业市场的生存生态存在着鲜明反差。求职者对大中城市的医院趋之如骛，对县级医院差强人意，乡镇医院几乎就没有求职者愿意去。说到底，就业也是一种社会分层，不仅影响着求职者的薪酬待遇、发展空间，也关乎他们的社会评价。那些集聚着较多优质资源和机会的城市，显然有助于求职者实现人生突破和向上的社会流动；乡村医生的短缺，从本质上也是市场在资源配置中起决定性作用的体现。

　　只不过，求医问药作为老百姓一种刚性需求，显然不能任由“乡村医生荒”蔓延。在一个人口众多、区域发展不均衡的发展中大国，乡村医生完善了医疗体系的社会网络；乡村医生的价值坚守，让老百姓低成本、高效率地找到了求医问药的出口。

　　在村庄“空心化”、老人“空巢化”、儿童“留守化”的当下，迫切需要建立长久有效的乡村医疗体系。“乡村医生招不到本科生”，让乡村医疗缺乏品质保障。一方面，学医成本高、医疗环境恶化、医生职业荣誉感和社会认同度下降，导致青年人学医意愿下降；另一方面，学医的年轻人“人往高处走”，导致在职场金字塔处于底端位置的乡村医生乏人问津。

　　伴随着社会变迁，乡村医生从昔日的社会精英沦为某种意义上的无能者和失败者。在传统社会，乡村医生和农民相比，不仅有更高的收入，也有更好的声望；在现代社会，乡村医生不仅在收入上优势不再，在社会评价上也“缩水”甚至遭遇了污名化。物质激励和精神激励的双重缺失，让乡村医生缺乏职业吸引力和竞争力，难以招揽到本科生甚至研究生。

　　加快推进城乡一体化和公共服务均等化，乡村医生不能成为被忽略、被漠视的边缘群体。不论是提升乡村医生待遇，还是促进医生在城乡之间的岗位流动，抑或给予乡村医生更多的社会认同，只有理解乡村医生的爱与痛，尊重和回应他们的利益诉求，“乡村医生招不到本科生”的难题才会得到破解。