乡镇卫生院没有专业的心电图诊断医生，却能准确判断出急性心梗患者，及时转诊，这是医联体成立带来的好处。12月2日，南宁市第一人民医院医疗联合体（简称医联体）成立暨签约授牌大会举行，该院牵手39家医疗卫生机构，一同构建上下联动、基层首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗模式。（12月5日《南国早报》）
医联体是缓解“看病难”“看病贵”的有益探索。组建医联体，就是要通过发挥大医院的龙头作用，牵手各签约医疗卫生机构协同发展，实现以强带弱、优势互补、资源共享，推动区域内医疗资源纵向流动，提高基层医疗卫生机构的服务水平，最终实现分级医疗、有序就医。
可以说，建立医联体为推行分级诊疗注入了新活力，为当前医改的推动起到了积极作用。但也需看到，目前市级三甲医院作为牵头医院，实行收入归己、结余分配的运行机制，推行医联体后，无疑会增加成本、减少收入，容易导致内在动力不足；加之大医院和基层医疗卫生机构隶属不同层级管理，实现医疗资源共享、利益分配的沟通协调难度也不小，包括囿于基层设备条件与药物种类限制，一些常规检查和药物无法满足，患者最终还得到大医院检查或开药。
因此，推进医联体建设，关键要做实“联”的文章。即将形式上的“联”向实体上的“联”转化。这就需要在政府主导下，从各医疗机构利益平衡、医护人员薪酬待遇、患者就医习惯等方面加强顶层设计与制度配套。只有在巩固大医院龙头作用的基础上，通过资源配置的倾斜，增加基层医院的实力，才能缩小层级差距，让患者主动走进来。此外，以全科医生和家庭服务的社区医疗也需要全面加强，分级医疗才有源头活水，医联体的体制优势才会真正发挥出来。
（责任编辑：范戴芫）
