近日，国家卫计委、国家发改委等六部门联合印发《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》。《意见》提出，到2020年，每千名儿童床位数增加到2.2张，每千名儿童儿科执业（助理）医师数达到0.69名。合理调整儿科医疗服务价格：对于儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等项目，收费标准要高于成人医疗服务收费标准。（5月19日《新京报》）
儿科医生不足已经成为了困扰我国医疗界的一大问题。前段时间各地媒体刊发的儿童看病难报道已经佐证了这个悲催的事实。有的孩子为了看病能在医院等待一个多星期，要是需要手术能安排到半年之后。幼小的孩子如何经受如此折腾？但这也是无奈的事情。背后的主要原因除了优质医疗资源缺失，就是儿科医生不足。
国家卫计委此前透露，我国每千名0-14岁儿童儿科执业(助理)医师数为0.53人，低于世界主要发达国家，儿科执业(助理)医师存在较大缺口。为何人们愿意当其他科室的医生，却不愿意当儿科医生呢？道理也是浅显的，儿科不同于其他科室，给孩子看病本来就有难度，比如孩子不善表达，不能正确表诉自己的病痛症状，这给确诊造成了困难。再加之，给孩子看病存在风险，由于体质不如成年人健壮，承受能力低，容易出现更多副作用。而且，儿科医生收入低。在同一家医院，都是医生，谁愿意当儿科医生？这也就导致了院校儿科生源不足的现象。
关注儿科医生缺失的现象是必须的，没有足够的儿科医生，就不能更好地给孩子看病，这就需要提高儿科医生的地位和待遇。如何提高？国家有关部门的决定是“儿童手术等费用必须高于成人”。这也就意味着，今后，各地医院都会依据这个精神，提高儿科的服务收费，会在检查、治疗等环节提高收费，要高于成年人的收费。问题是看病贵已经是事实存在的，成年人看病的费用已经成为了医患矛盾的导火索，这个时候还提高儿童患者的收费，是不是会导致矛盾的加剧？
当然，从理论上来说，“儿童费用高于成人”是有理论基础的。一来，儿童疾病增加的确诊难度；二来，给儿童做手术肯定比成人难度要大。提高收费符合情理，不过，我们需要思考的是：难道只有提高儿童诊疗费用，才能维系儿科医生尊严？才能让更多人投身儿科医生？最起码，这不是最优的路径，不应该成为唯一的办法。
笔者以为需要提高儿科医生的收入，让他们有职业尊严。但是，作为公立医院，还应该由政府和医院多承担一点责任。也就是说，可以从儿科医生的提拔上、基本工资上进行照顾，也可以由政府发放补贴。这样既可以吸引更多的儿科医生从业者，还不需要增加孩子的医疗负担。别靠“提高儿童手术费用”支撑儿科医生尊严，“提高儿科医生收入”不能让小患者一个人扛。
（责任编辑：范戴芫）
