于莺辞职 一个人的"逃离"能否革除体制的微恙(图)

2013年06月13日 09:40   来源:华声在线   

  [华声在线导读]于莺,协和医院急诊科主治医师。2011年10月,因注册并勤更微博“急诊科女超人于莺”,讲述医院、生活趣事而走红。6月8日晚9时,“急诊科女超人于莺”发布微博消息,“妞爸要去玉树支边三年,而我,干完这个月就辞职了。打算给自己放一个月大假,追求自由执业之梦想!”由此引起不少网友关注。

#“急诊科女超人于莺”#

  [新闻透视]

  @急诊科女超人于莺:我离开协和的原因是:一.不和科研考核大夫的评判体系玩了,我玩不过。二.航母式的医联体最终会让专注于临床的一线大夫,尤其是急诊科医生成炮灰。三.我不是专家,不看专病,但专家可干不了我的活儿,各有所长。四.媒体们别挖内幕了,我不是被辞职,你见过兴高采烈被辞职的?

  [新闻解读]

  从于莺辞职想到的

  医院用论文、科研考核一个临床医生的业务水平原本无可厚非,但当过度倚重论文时,就会走进一个怪圈:级别越高的项目,论文发表的可能就越大,论文发表的刊物级别也越高,而这些反过来也可以使论文发表者,在下次的项目中标中占据优势,如此的一个循环,不仅把医生给病人看病的天职排除在外了,甚至还在鼓励科研参与者,花更大的经历去“钻研”如何能拿到科研项目,因为任何一个科研项目都意味着国家的经费投入,拿到了科研项目就等于拿到了钱。这也是为什么在2010年,饶毅和施一公两位科学家联合在《科学》杂志上撰文讨论时说:“在中国,为了获得重大项目,一个公开的秘密就是:做好研究还不如与官员和他们赏识的专家拉关系重要。”

  来自“中国科协”的一次调查则显示:科研资金用于项目本身仅占40%左右,大量科研经费流失在项目之外。而审计署2011年公布的科技部2010年度审计发现,2010年的99个支撑计划在研项目普遍存在不符合专项经费管理办法及其他财经制度规定的做法,涉及资金数以亿元计…… 这些,都是以科研,以论文发表为名义,但又都与每天踏踏实实跟病人打交道的于莺们,毫无关系。

  事实上,与于莺这样一个优秀医生离开公立医院相比,这种医生职称评价指标带来的医疗质量滑坡、医疗科研腐败则是整个中国医学界更大的损失。(佟彤)

  [新闻观察]

  一个人的“逃离”与一种体制的微恙

  面对于莺的辞职,不少网友猜测,是不是于莺平日太敢于直言,让院方不满,最后导致辞职?于莺已经否认了“被辞职”,她表示走出体制,依然会坚持做医生,并希望和其他志同道合的医生一起,打造社区医生的个人平台。人各有志,是坚守在体制内还是“逃离”,这完全是于莺的自由选择,于莺辞职了,这是一种勇气。

  不过,于莺辞职虽属自愿,但并非没有因由,她坦言,“(辞职)最直接、最根本的理由是,现在对医师的评定、评价体系,还是SCI文章、科研这个指标。我承认我没这个天赋,但我的临床能力很强。我觉得,科研这条道路可以有,但不可以是评价医生的惟一道路。”其实,两年前接受采访时她也说过不愿写SCI文章。

  毋庸讳言,发表SCI文章是最能证明科研能力的硬指标之一,但有必要要求临床医生具有那么强的科研能力吗?像于莺,常年坚守一线,临床能力很强,但不善于写SCI文章,如果以科研能力来作为评判她能力的唯一标准,这显然不公平。正如有业内人士所称,“非得给临床大夫一个搞科研的担子并且和晋升挂钩,对临床水平却不闻不问,临床水平再高没有科研也无法发展,却有一堆搞科研的人在临床当主任,这是医疗体制的变态。”把SCI文章放在至高无上的位置,实际上就是备受诟病的论文崇拜。

  国家新闻出版广电总局报刊司副司长张泽青说过,“袁隆平发过几篇论文?但没人否认他是中国最顶级的农业专家,如果按照现在有关部门的要求,袁隆平哪里还有时间去种植水稻、做试验?”这话同样适合于莺——— 当然于莺也许不能和袁隆平同日而语,但她所遭遇的困境,人们有目共睹。如今于莺辞职了,论文崇拜何时寿终正寝?“全市(北京市)急救资源不联网,病人找床只能凭运气。”于莺曾发微博称,一辆120急救车拉着意识不清的病人,连跑5家医院,都因急诊科爆满,没床没设备而无法及时抢救。该微博让网友对急诊病床和看病难关注。作为急诊科主任医师,于莺的发现无疑是权威的、真实的。时间就是生命,因信息不畅,急救资源不联网而导致患者死于非命的案例并非少数,如今,于莺辞职了,千呼万唤的急救资源联网何时实现?

  此外,于莺还谈到,“在我的理想中,公立医院是真正为老百姓看病的,要把特需医疗、高干病房完全剥离。”这种理想很奢侈,因为不少公立医院的优质资源被一些高干所占用,早已不是新闻。不知道高干病房从公立医院剥离还需多久?

  于莺辞职,这是一个人的“逃离”,她的辞职与体制存有微恙有关。但一个人的“逃离”显然不可能革除体制的微恙。这也许是一种悲哀。(王石川)

  [新闻观点]

  做自己想做的事,也许这就是所谓自由的意思,但能真正做到按自己意愿去生活的人是极少数。即便像王小波当初选择做自由作家,还得李银河“一个做家猪,一个做野猪”这句话做定心丸。心灵自由也要建立在职业自由、收入来源自由的基础之上,于莺的例子说明,假如你有一技在身,网络和新媒体已让自由职业之路的门槛大大降低了。至于那临门一脚,就像于莺说的,就看你敢不敢“降低对自己的要求,让幸福指数直线上升”了。

  [微言大义]

  @张红中医:闻您辞职,很是遗憾。快人快语,仁心仁术,脚踏实地的人也许大多是这样的结局。医院需要科研、SCI文章,更需要踏实临床的人,拼学历,拼论文,所以真正用在病人的时间少了,现在研究生在读时拼命帮老师做科研,以至于临床能力差。辞职后的路可能更艰难,祝于莺永远是女超人!

  @牙槽外科好医生V:通过于莺大夫的微博也能看出来,虽然协和毕业15年,还是主治医生,按目前协和的评价标准,可能晋级也很困难。身边很多年轻,非重点学校毕业的同事都晋级了,怎么办?离开,人挪活,还有更广的天空,还有另一片天地。

  [新闻链接]

  微博摘录

  卫生间风波

  昨天下午我送一朋友出医院,他要去趟厕所,突然我就想恶作剧一下。躲在厕所门边贴着墙,推门出来的时候,我大喊一声跳在他面前,猛然发现不是他,竟然是我一个病人家属。这个汗……瀑布汗……又是鞠躬又是赔礼!靠!那么小的厕所,怎么能塞下2个大男人?!

  上午,气宇轩昂、抑扬顿挫地在办公室查房,推门进来一家属,看到我叉腰站着,先愣了一下,然后强忍住笑,开始问我要病历带患者看门诊,我叮嘱住院医生给他准备好氧气瓶。突然意识到,这不就是昨天下班时我吓唬的那个厕所男吗?矮油,不是笑我叉腰,原来是这个!一会儿我可肿么带领我的队伍转病房啊!

  未遇许仙遇大雨

  细雨蒙蒙杭州。2001年带俩表妹游西湖,学女青年包船,心中暗想许仙、法海之流,期待哪个潇洒飘逸男纸能横空出现在眼前。男纸没盼到,遭遇了前所未有的暴雨,乌云密布,电闪雷鸣,倾盆大雨,全身湿透,彻底没了形象,只好灰溜溜打道回府。

  红娘牵线

  一日,我坐台,她值班,一外科大夫轮转急诊。我怎么看怎么觉得他俩有夫妻相。遂叫过二人,直接问:你有女朋友吗?你有男朋友吗?不容二人回答,我说:你俩交朋友吧!超有夫妻相!别挑了,就这么定了!两人大窘!纷纷表示不愿在同行里找……一年后,二人成婚!平生唯一一次做红娘成功!

  记忆超人

  小时候爸带我出去玩,会随机让我记门牌、车牌号,过半天,冷不丁地让我回忆,记对了给棒棒糖,记错了给一棒!这事儿的好处是我管再多病人,化验单看一眼,过目不忘,交待病情,不需要翻病历,倍儿牛!坏处是和男人或暧昧或苟且,都能精确地记住,像刻录成高清DVD,容不得男人赖账!够没劲儿的!

  如何hold住男病人?

  当年,年轻貌美,在肾内科当住院医生。晚上值班,总有个小伙子借故说这里不舒服、那里不舒服让我去看。时间久了,就知道他是故意的。一次,电脑前写病历,小伙子推门而入,“于大夫,我全身痒痒,你给我看看?”我头也不抬地对他说:挠挠!小伙子不罢休,说:挠过了,还痒!我接着说:使劲挠!!然后均无语!

  家庭乐事

  妞年纪轻轻,执着臭美!去年冬天,从柜子里翻出一条吊带露背裙,非要脱光穿上出去秀秀。俺娘说no!妞嚎啕大哭!我默默走过去,三下五除二把她扒光,以迅雷不及掩耳的速度套上裙子,打开门说声:小姐请!还没走到一楼门口,妞就打了个喷嚏,哆哆嗦嗦看着我,然后啊一声惨叫奔回家,我跟在后面阴险地笑!

  急诊科佚事

  甲亢患者,合并精神分裂。来急诊看病,躁狂,不配合治疗,医嘱安定10mg肌注,小伙子作撕咬状,没家属敢上前。一瘦小护士,笑语盈盈,眉目含情,举着注射器上前,一把拽住小伙子腰带说:好漂亮的红腰带,解下来给姐姐看看好不好?小伙子欣然同意,护士MM转身一针,干净利索!

(责任编辑:周姗姗)

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