“你不买，天天群里催，小孩都被区别对待了，不买不行啊！”11月3日，四川省南充市高坪区实验小学一位家长向记者反映，称班主任在家校交流群发通知催缴医保，没买医保的学生不仅要被停课，学校还要给家长开家长会。11月4日，记者联系当地教体局，工作人员称学校的做法错误，将对此进行调查。（11月5日光明网）
尽管此事的具体细节还有待核实，但不可否认的是，医保部门要求学校配合动员参保，学校将参保率指标分配给老师，老师要求学生和家长购买医保等，这在过去都是常见现象。当前已进入一年一度的医保缴费期，再次出现学校强推医保现象似乎已见惯不怪。
对于这类现象，需要反思的地方有很多。比如，参加医保秉持自愿原则，学校动员学生参保，家长不敢得罪老师，自愿原则被打折扣。再如，现在很多工作都要求学校配合，医保工作只是其中之一，过多的杂事，导致一些老师不堪重负。这些影响教学的做法，应该加以纠正。
更要看到，今年与往年相比，这类做法更加显得不合时宜。这是因为，今年8月，国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，对连续参保缴费人员和基金零报销人员分别设置连续参保激励和基金零报销激励。比如自2025年起，连续参加居民医保满4年，之后每连续参保1年，每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元。参加人员如果当年没有使用过医保基金报销，可以在下一年度提高城乡居民大病保险的最高支付限额，每年提高不低于1000元。
该《指导意见》是我国首个基本医保参保长效机制，并且具有极强的针对性。过去因看病少导致的“吃亏论”，以及到老再参保的观望态度等，是影响参保积极性的主要原因。《指导意见》对症下药，增加了连续参保的福利，利于打消居民参保的犹豫和观望心理。
今年是一个动员参保的特殊年，过去强推医保的一些做法已完全没有必要再次实施，只要对新的激励措施广为宣传，让民众能够普遍理解参保长效机制的主要内容，他们参保的积极性就会明显提升。因此，今年要在长效机制的指导下开发新的工作方式，没必要再使用下达任务等强推医保的做法。目前过时的庸招再次出现，则说明当地相关部门要么思想守旧和创新不足，要么对政策一知半解，没有“吃透”文件。
当然，要想居民透彻地理解激励参保的长效机制也有难度，尤其是，与抽象的政策宣讲相比，居民更习惯于从具体的事例当中领悟道理。相关部门今后应该格外注重收集参保长效机制之下的典型事例，比如隔壁的张大妈连续参保不间断，今年就多报了一大笔钱；邻村的李大爷等到生病才参保，导致在待遇等待期看病花去的费用无法报销，贪小便宜吃了大亏。相信只要讲好群众身边的类似“医保故事”，提高居民的参保意愿将不再是一件难事。
