最近几天,疯涨的股市让许多投资者热血沸腾。不过,和股市每天最多10%的“涨停”幅度相比,还有涨幅更疯狂、甚至根本买不到的商品——那就是成都的部分低价药。“厂家涨价太多,利润太低,不敢进货了!”6月8日,记者在接到读者报料后,走访成都十家药房调查发现,一款名为地高辛片的心血管药不仅价格猛涨,而且出现缺货的情况——短短几个月时间,价格一路从当初的8元多钱涨到了近90元,上涨了近10倍。药房的工作人员表示,该药已经缺货三四个月。同时,治疗甲亢的甲巯咪唑,“国产版”也几乎绝迹,“进口版”一瓶要多花近8倍的钱。(6月10日华西都市报)
既然已经取消了政府定价,当然意味着药价要由市场说了算。从这个角度来看,药价放开后,身价暴涨十倍,对此,有经销商解释是由于原料紧缺、进口原料价格高手续多,而导致药品涨价,如此听来也似乎合乎情理。尤其是当同类药品在很多地方同时出现上涨,看来并非个别“黑店”牟利,而更像是市场信号的体现。
不过,药品取消政府定价,其初衷当然是让药价更多地反映市场供求,并通过市场信号来调节和刺激药品的生产和供给。然而,面对暴涨10倍的药价,虽然有说法称与放开药价无关,而是缘于原材料紧张缺货等市场因素,但是,药价的暴涨究竟是市场规律生了效,还是更多暴露出药品市场的无序,目前似乎还不能仓促得出结论。
事实上,药价的波动当然可以有,放开药价的真正目的,也正在于通过药价涨跌的信号引入更多的市场竞争。药价涨了,理应吸引更多的投资与生产商,其最终的结果,是既保证药品的供应,也可避免药价过于剧烈的震荡。然而,现实中的药价暴涨,显然并未全按照常理出牌,甚至违背了药品引入市场机制的初衷。
那么问题来了,当药品取消政府定价,却催生药价暴涨,与其说是药价体现了市场信号,毋宁说更多暴露出药品市场自身的无序,至少是不够成熟。某种程度上,药品作为一种商品,当然需要尊重市场规律,尽量减少管制,更是合理的制度设计。不过,药品作为一种特殊商品,把药价交还市场,却同样需以建立一个健康有序市场为前提。
这也是为何,即便是在市场经济高度发达的国家,对于药品市场仍然有着特殊的眷顾与监管。例如,药价由市场来定,其实并非让药企和药店直接以零售的方式面对独立的公众,而是通过医保或集中采购的方式形成买家的合力。换言之,只要是公众通过医保药店购药,无论是在哪家药店,都应当是医保价格。即便对非医保药店,药价可以更加灵活,也不意味着可以随意定价。
在英国,药价如何定,必须与医保部门这一最大客户进行商议,想要飙涨10倍,显然没那么容易。而在韩国,虽然药店经营者可以自行定价,但没有最高限价,并不意味着没有政府指导价,韩国药店内部常被要求张贴政府指导价,政府也会每季度跟踪调查药品销售价格,在网站及药店发布,以控制无序定价,引导良性竞争。
基于此,放开的药价,当然可以波动,对于药价上涨也不必觉得意外。但取消了政府限价,药价的市场形成机制,以及相应的监管体系,却不应付之阙如。
(作者是医疗界人士)
(责任编辑:武晓娟)