近日,有浙江杭州患儿家属发文称,至少半年前还能使用的进口注射用阿奇霉素,八月在当地好几家医院和社区诊所都已开不出来,即便在省级儿童医院,也只有在住院情况下才能使用进口阿奇输液。
不出意外,消息很快引发公众热议。不少网友分享类似经历,这似乎说明,进口原研药的消失并非个例。比如,有患者就发文抱怨称,自己几天前在北京某三甲医院复诊,被主治医生告知此前一直无断供之虞的优思弗开不出来了,此药是目前全世界已知的治疗胆汁淤积性肝病唯一的有效药。虽然此前在社交平台的患友交流中,早已知悉这款德国原研药在外地一些医院已“消失”多日,对此消息的降临已有所心理准备,但当这一天真的到来,还是带给他不小的冲击。
原研药开不到,要么医保购买国产仿制药,要么外面药店或网络平台自费购买原研药。虽然国产仿制药的药盒明显处有“通过一致性评价”的标志,但外地网友对该药药效的不同评价让他陷入选择困难,不敢轻易以身试药。而自费购买原研药,每月至少要一千元的支出,而且需要终身服药,确实也是一笔不小的支出。每个不幸遭遇这种就医“动荡”的人,都面临着各自的困扰,甚至不夸张地说,生命危机。
人们不禁追问:进口原研药缘何消失不见了?不少专业人士均指出,这是由国家医保局组织的药品集中带量采购带来的国产替代效应。在集采“以量换价”逻辑下,报价更低的国产仿制药获得更多的中选名额,未中选的高价原研药采购量大幅减少,甚至淡出。国产仿制药对原研药的替代就此完成。