这是许多患者尴尬乃至“窝火”的经历：看同一种病，跑不同的医院，各家医院CT、B超、血项等检查结果互不相认，不断重复检查，付出无数的精力和花费……面对患者质疑，我国卫生部门要求推进同级医疗机构检查结果互认工作。但迄今为止，重复检查现象仍然较为严重。一些医院反复强调医检结果互认“很困难”，表示重复检查是“为了患者的健康”。（3月30日《新快报》）
重复检查，不仅浪费病人的时间、精力和金钱，而且还可能让身体受到多次辐射。医院之间的这种不信任就好像分属不同的国家，令人匪夷所思——不仅下级医院的检查结果不认，同级医院的不认，就连上级医院的检查结果下级也不认。“为了患者的健康”，这些医院和医生真是“认真”到了令人发指的程度。
互认之所以“很困难”，归根结底还是因为钱闹的——认了别人的检查结果，自己就收不上钱，而当“不认”成了业界共守的潜规则，彼此都可以正大光明地从患者口袋里掏钱。医院购置大型检查设备的费用、医生的绩效和奖金、年终福利甚至房补、车补都要从这些不合理的费用中摊出，这就是为什么互认“很困难”的原因——你不重复检查，我便少了奖金，当然“很困难”。
倘若各项检查完全免费，自然不会出现如此奇葩之事，重复检查、大药方和过度医疗等乱象皆可以用“无利不起早”来解释。某种程度上，在医疗改革裹足不前、县级以上医院事实上仍是“以药养医”的体制下，从病人口袋里掏钱已成为医院的“刚需”——医院要发展，医生要活得有尊严，财政拨款又远不能满足现实需要，不从病人身上想办法还能怎样？“刚需”之下，一切规定都可以规避，所以尽管卫生部几年前明确发文要求的结果互认，但现实层面早已沦为一纸空文，“软抵制”的背后，还有“硬需求”。
治本之策，唯有寄望新医改能够早日打破“以药养医”的怪圈，但这并不意味着当下就无可奈何。首先，医保相关规定对药费占医疗费用的比例有明确限制，但有时并不合理，这就使得有些医生即使想为病人省去检查费用，也怕因此造成药费所占比例超高，而不得不通过检查来降低药费比例；其次，分级诊疗应当尽快落地，一方面避免患者拿着检查结果在不同医院之间转圈，一方面也有利于上级医院对转来病人的信息有更多地了解，减少重复检查；最后，有必要尽早构建权威的医疗信息服务平台，促进医院资源共享，并对拒绝互认的医疗机构严厉处罚，以儆效尤。
比起很多人的疑难杂症，医院的病要好治得多——斩断医院的牟利动机，让病人看病的花费与医院无关。如此，病人的利益才能得到保障，医患双方的关系也会因没有利益关系而回到本来的面目。
（责任编辑：年巍）
