【新闻背景】
“湘雅名医”、“一级主任医师”、“湖南省名中医”以及获得“全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师称号”的名医将试行200元的特需专家门诊。目前，中南大学湘雅二医院已在省内率先试水，多家医院也正在计划启动中。今年初，湖南省物价局、湖南省卫生厅联合下发通知，同意医院在保证基本医疗服务的前提下开展特需门诊服务。 (3月27日《长沙晚报》)
特需门诊
可以成为有益补充
刘志君
在笔者看来，医院创立特需门诊，是医疗资源相对紧缺情势下的一种无奈选择。特需门诊可成为公益医院缓解看病难的有益补充。当然，这种补充成为有益至少要做到以下几点：
首先，必须出台科学实用的特需专家门诊准入与退出制度和特需专家门诊管理办法等相关制度规范。特需门诊的专家，必须有规范严格权威的审核审查。专家必须出满医院规定的普通门诊量，才有资格出特需。特需门诊的患者不能因为多花了特需门诊挂号费就可享受住院及各种检查的优先权。
其次，充分保证医疗公平。从医疗公平角度，公立医院必须充分保证让尽量多的患者看得上病，并提供平等的诊疗服务，不使大多数人因为医院开设了特需门诊，无力消费而承受病痛之外的精神折磨。
其三，收费投向改善医院医疗条件。特需门诊收取的高价诊查费应该在合理支付专家费用外，取之于患者，用之于患者，用于改善医疗条件，让患者可以享受更好的服务。
其四，严厉打击不法之徒。莫让名医沦为“号贩子”的“打工仔”，莫让特需门诊成了“号贩子”的生财之道。
解决看病难
不能靠价格杠杆
姚 倩
200元一个的专家号，推出的背景是大医院看病难、名医生“一号难求”这个存在多年的民生难题。然而，原本8元一个的专家号变成200元的特需门诊号，就真的能解决看病难的问题了吗？
从报道中我们得知，“每位名医每个单元（半天）接诊人数不超过10人”。相比以往名医一天要看几十个专家号，名医接诊的人数无疑是减少的。也就是说，有了高价号之后，普通患者能让名医看病的机会更少了。同时，“名医一个星期最多有两个单元（即两个半天）看特殊门诊”，当名医分出一部分时间看高价号，那么挂普通8元的专家号的患者，得到名医接诊的几率也更低了。由此看来，高价号并不能从根本上解决看病难的问题。
当然，开通了200元的特需门诊之后，限制了患者人数，保证了专家问诊患者的时间，平衡了不同级别医师就诊的患者数量。但不可否认的是，200元一个的高价号还是让大部分人难以承受。当高价号让一部分人享受了更好的环境、更细致的医疗服务时，也将一部分人挡在了名医的诊室外。而被挡在门外的，正是那部分觉得“看病贵”的普通百姓，同时也包括一些急需专家诊疗的低收入重症患者。
200元一个的专家号有市场，恰恰是看病难的体现。正是因为普通患者难以看到名医，才会产生高价号的需求。而光靠价格杠杆，并不能解决看病难的问题。尤其在当前“公平”成为民生领域改革的关键词时，要实现医疗公平，首先就应该是医生对所有患者一视同仁，而不是按患者挂号的价格区分。笔者以为，解决看病难的关键，还在于政府部门加大医疗投入，平衡医疗资源配置。当中小医院配备齐了好医生好设备，实现患者“大病去大医院、小病去小医院”的医疗分诊制，才是看病难问题的解决之道。
（责任编辑：周姗姗）
