日前，东莞市东华医院率先对外发布消息称，从8月1日起，该院正式取消药品加成，诊金、挂号费参照公立医院收取，成为东莞首个实施药品零差价销售的民营医院。而市内康华医院、广济医院等民营医院也正在酝酿方案，准备向公立医院看齐。民营医院纷纷降价，这是东莞40家公立医院取消药品加成后引起的一次连锁反应。（8月8日《南方日报》）
取消药品加成，是针对公立医院的一项改革，没有要求民营医院一同取消。相反，国家对于民营医院的收费，主要采取由市场调节的策略，比如2014年4月，国家发改委、卫计委、人社部公布一揽子政策措施鼓励社会办医，决定放开民营医院医疗服务价格，怎么定价由民营医院自己决定。按理，民营医院拥有是否取消药品加成的决定权，对医院的发展有益无害，他们应该为之感到高兴才对。
然而，对于公立医院的这项改革，民营医院并不愿做旁观者，一种声音认为，公立医院取消药品加成，是以加大政府投入作为补偿的，若民营医院也取消加成，政府是否也应给予补偿？要求“平等对待”的呼声较高，以东莞为例，2015年东莞两会期间，多名政协委员就上交提案，建议政府给予民营医院同等待遇。但公立医院带有公益性，政府加大投入无可厚非，民营医院以营利为目的，理应自负盈亏，承担市场风险，要求政府给予药价补贴没道理。
但民营医院此种声音并非“瞎起哄”，因为从竞争的角度看，公立医院本身就具备人才设备等天然优势，若公立医院在药价上再增加竞争力，民营医院的生存处境势必更加艰难。只有向公立医院看齐，用同样甚至更低的价格方能吸引患者。因此，不少民营医院自觉取消了药品加成，这说明，国家对公立医院的改革产生了“鲶鱼效应”。
但即使民营医院取消药品加成，问题并非迎刃而解。民营医院若与公立医院在相同领域展开竞争，即使民营医院降价，也势必出现“低质同价”现象，民营医院的发展不可持续。某种程度而言，对于药品加成，民营医院面临艰难选择，若选择不当，可能被这一医改举措“逼到墙角”。
出路或许在于，除了少数实力雄厚的民营医院外，多数民营医院应重新定位自己，力求提供差异化的服务，与公立医院形成互补。比如提供特定专科的诊疗服务、针对高端用户的特需服务，或者围绕医养结合做文章、提供第三方医检服务等，可走的路其实不少，不一定非得与公立医院挤同一条道。而随着取消编制等医院人事制度改革的深入，民营医院的人才瓶颈有望突破，若能抓住这个机会大力提高服务质量，立足长远打造独特品牌，民营医院完全能用优质且富有特色的服务赢得社会认同。
（责任编辑：李焱）
