全面两孩政策在党的十八届五中全会公报中被明确。一年过去，记者调查政策在各地的落地情况时发现，政策实施与预判基本吻合，大城市生育意愿强于小城镇。(11月1日《京华时报》)
大城市生育意愿强于小城镇，这无疑达到了预期的目的，也彰显出全面两孩政策所起到的积极作用，可是这种意愿也是对大城市医疗能力的一次考验，如何确保这一意愿顺利实现，是一个不能不重视和解决的问题。
全面两孩政策是解决我国人口问题的重要举措，可是随着这一政策的放开，并没有迎来生育高峰，这其中有着很多原因，比如养育成本的提高，比如经济压力巨大，比如医疗能力不足，这些都是制约公众生育热情的主要原因。如今一年过去，公众对全面两孩政策的认知已经有着很大转变，出现大城市生育意愿强于小城镇的结论，这无疑是一个可喜可贺的结果。可是对于这一结果，很多大城市并没有做好应对准备，主要表现在，高龄孕妇数量增加，给产科带来巨大压力，而儿科医生的短缺也阻挡着大城市生育意愿的落地。
这就需要从这两方面入手，解决横亘在大城市生育意愿路上的“拦路虎”，首先高龄孕妇增加的问题。全面两孩放开后，大量的高龄孕妇不断涌现，这些孕妇年龄大，孕产风险高，给医院带来巨大压力，这就需要医院运筹帷幄，及早准备，可是事实是，一些医院产科不仅没有配备必要的急救药品，甚至一些省份医院的助产士也存在着巨大缺口，这样的情况如何应对孕产高峰，如何满足社会需求。
因此，要想让生育意愿不打折，医院必须做好相关准备，包括建立必要的应急机制，加强必要药品的储备和产科医疗人员培养，不断提升医院的接生助产能力，满足社会需求。如此，不仅能确保城市高龄孕妇的安全，也能确保城市生育意愿得以落实。
再者，儿科医生的短缺也是横亘在城市生育意愿前的一大障碍。儿科医生的严重短缺，不仅增加着公众的抚养难度，也让生育热情消减，加强儿科医生培育和培养不仅是提升医疗能力的保障，也是满足公众生育愿望的保证，这就需要加强对儿科医生的培养。可是现实是，这一现象并不乐观，虽然相关部门已经意识到了问题的严重性，并且也采取了一些措施，但是儿科医生短缺仍然是很多医院面临的巨大难题，也是制约和影响公众生育的重要因素。
确保公众生育意愿，儿科医生培养不可或缺，也至关重要。除了加强儿科医生培养，增加儿科医生的岗位吸引力，减轻儿科医生劳动强度和职业压力，提升儿科医生报酬和社会地位，让儿科医生满足社会需要，缓解儿科看病难题，也是保证公众生育意愿的有效之举。
大城市生育意愿强于小城镇是一个可喜的现象，呵护这一现象，需要多方努力，提升医院产科医疗水平，满足孕产妇需要，培养儿科医生，缓解儿科医生短缺，这些都对确保公众生育热情有着积极作用。
（责任编辑：范戴芫）
