告别以药养医，药品零差率销售，公立医院依赖多年的旧补偿机制一去不复返。从2017年4月8日起，实施医药分开综合改革一年来，北京市交出这样一份成绩单：门急诊量2.1亿人次，出院病人390万人，全市医药费用仅增长5%左右，为2000年以来费用增幅的最低期，已累计节省医药费用60多亿元。（4月23日《人民日报》）
去年4月8日，作为医改首批国家级示范城市，北京率先拉开医改大幕，所有公立医疗机构推开医药分开综合改革，取消药品加成和挂号费诊疗费，设立医事服务费，规范调整435项医疗服务价格，组织实施药品阳光采购。
现在，北京医改已满“一周岁”，收效究竟几何呢？事实胜于雄辩，数字说明一切。一是在纾解“看病难”问题上。通过推行分级诊疗措施，北京全市三级医院门急诊诊疗人次较上一年大幅减少11.9%，主任医师挂号需求缩减四分之一，大医院“看专家难”问题得到缓解；与此同时一级医院及基层医疗卫生机构门急诊接诊量却比上一年净增1200余万人次，增长率达16.1%，部分社区卫生服务机构诊疗量甚至激增25%至30%，一些普通病常见病逐步分流到基层机构，医患沟通时间也显著增加，诊疗质量随之获得提升。二是在化解“看病贵”难题上。通过落实“医药分开”等改革措施，一年来已累计节省医药费用60多亿元。全市二三级医院药占比下降了九个百分点，仅药品阳光采购一项措施就使得药价整体下降8.8%。社会救助对象门诊、住院和重大疾病救助政策范围内人均负担均减少了30%左右。其它还有诸如“先诊疗，后结算”等新政的实行，都在一定程度上减轻了患者的负担，改善了就诊体验。
然而，医改作为关系千万患者和广大人民群众的切身利益的一项民生改革，改得怎么样、好不好，除了看数字，还要听一听群众的意见，看看他们的满意度。从国家统计局的调查数据来看，大众对医改工作总体上还是非常满意的，而北京市统计局自己的统计数据也与此基本契合。“群众的眼睛是雪亮的”，公众的高满意率无疑是对医改一年成绩单最中肯也最有说服力的评价。
可以说，北京医改仅仅一年取得的巨大成绩，再次说明医改之路的正确性，由此更加坚定了人们对医改工作的信心，对人们总结医改经验得失，更好优化医改，以及在其它地区进一步推广医改提供了丰富的实践和鲜活的样本。
当然，医改是一项宏伟的改革事业和系统工程，它不可能一蹴而就，也不能盲目乐观，行百里而半九十。应当看到，北京医改一年的实践及“开门红”，才刚刚是全面医改的一个开端和一小步，后面的路还很长，需要攻克的难关还有很多，必须继续瞄准医疗领域的痛点、顽疾和乱象，始终以人民满意为标杆，一步一个脚印，坚定不移的向纵深推进。
（责任编辑：武晓娟）
