8岁男孩豪仔身高1.32米，在班上属于个头较高的学生。今年暑假，他却被诊断为“矮小症”。孩子在学校的每次体检结果都是“良好”，为什么还会出现这种问题呢？目前，我国的中小学体检模式已31年未变，存在检查项目不全面且多年不变，人员不专业等问题，体检也亟待与时俱进。
小时候，我们都觉得体检是很愉快的，虽然不等于放假，但体检的时光是非常轻松的。医务人员无非就是给我们量量身高，测测体重、视力，检查一下内外科等。这些项目看起来很轻松，但能不能实质性地检查出中小学生身体内的“异常”呢？从目前的体检模式来看，要查出“异常”是很难的。
一方面，现行体检项目少，无法准确有效地发现性早熟、肥胖、矮小症、生长滞后、脊柱疾病等儿童多发疾病，不利于家长、学校及时掌握和评估孩子的发育状况。比如，儿童生长曲线图是生长监测于评价中最有用的工具，然而我国多年来在学校保健工作中基本没有使用生长曲线图，因而令体检的有效性打了折扣。另一方面，我国现行的体检模式大多数在学校的校医室完成，体检人员的专业水平难以得到保证。比如，前述豪仔的例子就是家长带小孩去医院检查才发现疾病的，学校的体检人员很难发现这些较为“隐藏”的疾病。
有了问题的原因，对症下药也就容易多了。首先要针对体检项目少的问题要适当地增加与时俱进的项目，在现有的项目基础上细化项目分类。例如，近年来在大城市里，孩子们比较突出的问题就是体重超标，肥胖带来的是血糖、血脂高、肝功能异常等可能存在的问题。所以在对中小学生进行体检时，有必要对超重青少年进行血糖、血脂等项目的检查。脊柱侧弯也是中小学生高发疾病之一，但国内学生体检普遍没有设置此项。与全国其他省市相比，广州市目前已先行一步了，到2015年已在全市范围内推行。其他省市也不妨借鉴广州的经验在体检中全面推行这项检查。
其次是要提高体检医务人员的专业水平。学校体检可以和医院合作，场地也不应局限在学校医务室内，不妨走进医院，通过专业的人员和设备为中小学生做一个全面的体检。谈到体检医务人员的专业性水平就绕不开体检经费的问题，体检经费少一直是限制体检项目完善和提高专业水平的困扰。在这个问题上，教育还是要划拨足够的教育经费用于中小学生体检，不然前面任何努力都可能是“空头支票”。
中小学是每个人成长的关键年龄段，对中小学生的体检问题绝不能马虎，在体检项目、人员专业性、体检经费等问题上有关部门都要狠下工夫，加快转变，与时俱进。
（责任编辑：李焱）
