新闻背景：
国家卫计委的数据显示，目前，我国约有1.7亿左右的流动人口，要经常面临“跨省就医”的难题。人社部表示，明年要基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医的住院费用直接结算。（4月24日央广网）
实现医保全国漫游是解决民生之痛
就医难在中国一直是个大问题，异地看病尤其难。随着城镇化快速发展，异地就医越来越普遍。要让外来务工人员安心在城市生活，就必须要解决他们的异地看病问题。全面二孩政策实施后，更多老人会选择退休后跟子女一起生活，以方便照顾孙辈。且随着人们生活水平的提高和家庭经济条件的改善，不少老人正在形成“候鸟式”的生活方式，冬天在南方，夏天去北方。看病住院需要回老家报销，且报销时间长、报销比例也更低，每次都要整理邮寄一叠的单据报告更让人头大。回去看病吧，毕竟子女不在身边，老人又得不到很好的照顾。这些，都需要医保尽快实现全国漫游。 在媒体发起的“我向总理提问”的网上投票调查中，排在十大民生问题首位的就是加快推进医保的全国联网，有1000多万名网友把票投给了这个问题。可见不少人对此有切肤之痛。【详细】
医保全国漫游难在哪？
一是由于经济发展水平不同，各省医保基本药品目录、报销比例也有所不同。目前，我国城镇职工和居民医保是地市级统筹，而新农合是县级统筹，它们的起付线和报销比例并不 一样。 第二，为了经济利益，一些地方可能会利用医保杠杆、限定转诊手续和报销比例差等，尽量留住病人。 第三由于我国医保人口基数大，即使“跨省就医”需求只占10%，但其数量也是相当惊人的。在目前医疗资源不均衡的情况下，需要“跨省就医”的大病、重病患者会选择大城市、大医院，使得那里本来就捉襟见肘的医疗资源更加紧张。 四是不少地区医保和医院系统采用的软硬件和安全体系不同，这是目前“跨省就医”即时结算的一大难点。【详细】
上述一系列困难背后，一个重要的缘由在于医保中的地方利益化。长期以来，国内医保实行的是属地管理，这固然有其当初的必要性，但由此带来的负面效应是：地方对医保的异地报销热情不高。这显然不利于推动各地医保信息的互通，也难以进行医疗政策上的沟通与统一。【详细】
需要实现技术观念双突破
医保全国漫游首先要迈过四道坎。一是地区差异坎。要实现全国医保正常漫游，就必须打破地区差异，整合城乡居民医保制度，寻求费用报销的“最大公约数”。只有这样，才能让“跨省就医”不只是“看上去很美”，真正惠及民众。二是转院自由坎。如何根据病情需要以及亲属意愿，让病人自由、合理转院，届时将成为基层医院必须面对的问题。同时，为了限制少数患者“小病大医”，基层医院也应严格转院制度，让“跨省就医”更为健康有序。三是转诊服务坎。医保漫游过去了，会不会遭遇“不在服务区”的尴尬呢？如果转诊之后，病人不能得到有效、有序的治疗服务，那么医保漫游也只能是让人空欢喜一场。四是数据交换坎。因此，相关部门可考虑设立一个统一的医保数据交换管理中心，各地与其联网，由中心负责一部分数据的转换、审核等工作。这样，地方既节省了人力和物力，又能继续对有关数据进行二次审核，以确保医保基金安全。【详细】
加快国家级异地就医结算系统建设，不仅要在国家层面搭建起技术性的结算平台，更要在国家层面衔接、完善和统一有关医保政策，打破现有医保制度条块分割的局面。更重要的是，地方政府也应结合地方实际，主动有所作为，成为异地就医结算的推动者，而不是被动的等待者。【详细】
中国经济网编后语：
两千多年前，孔子曾向我们展示心目中的大同世界：“大道之行也，天下为公。选贤与能，讲信修睦，故人不独亲其亲，不独子其子，使老有所终，壮有所用，幼有所长，鳏寡孤独废疾者，皆有所养。”今人在谈理想社会时有言：“居者有其屋，病者有其医，勤者有其业，劳者有其得，少者有其学，弱者有其助，老者有其养。”可见，我们对美好生活的追求历经千年巨变、历史沧桑，始终如一。人“有恒则断无不成之事”。那么，一个民族如果“千折百磨，而不改其常态”就“终有顺理成章之一日。”
期待“医保全国漫游”等民生改善政策的推进，使我们的生活不只有眼前的苟且，还有诗和远方的田野。
